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[T18120]临床助理医师[含解析] - uczsyh34643173生成

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1.哪项是链霉素最常见的不良反应

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.血压持续在21.3/12.6kPa(160/95mmHg)以上,眼底动脉普遍狭窄,属于上述哪项

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BPl30/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是

正确答案: D

解析: 患者有中间清醒期,为典型的硬膜外血肿。典型CT表现为颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影。

4.维持机体稳态的重要调节过程是

正确答案: E

解析: 神经调节、体液调节、自身调节属于人体功能活动的调节机制,其中神经调节是人体功能的主要调节方式。在生理功能的自动控制中,正反馈是指反馈信息不是制约控制部分的活动,而是促进与加强控制部分的活动,其调节过程是使生理过程不断加强,直到最终完成,是不可逆的过程。负反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相反,因而可以纠正控制信息的效应。负反馈控制的功能是维持平衡状态,是可逆的过程。因此负反馈调节是维持稳态的重要途径。

5.男,2岁半,头大颈短。面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝,I碘吸收率为19%,应尽早使用

正确答案: A

解析: 该病例总的患儿具有头大、颈短、面容呆板,身材矮小,四肢短而躯干长,囟门关闭迟,出牙迟,皮肤粗糙,动作发育迟缓等表现,高度怀疑为散发性甲状腺功能减低症,应尽早使用甲状腺素片治疗。故选A。考点:先天性甲状腺功能减低症的临床表现和治疗

6.使用长春新碱后,肿瘤细胞较多处于

正确答案: C

解析: 错选B或D。长春碱的作用,电镜研究证明是干扰了纺锤丝微小管蛋白的合成,现认为是药物阻止微小管装配形成纺锤丝,故用药后细胞有丝分裂停止于M期中期。

7.男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注意的体征

正确答案: B

解析: 此病例中患者有上腹部外伤史,而且剑突下疼痛,呕吐血性液体,这时要注意的体征应是肝区叩痛,来判断是否有肝破裂,因为肝破裂后胆汁溢入腹腔,引起腹痛和腹膜刺激征,血液可通过胆管进入十二指肠而导致呕血,所以答案选B,如果肝区叩痛应及时治疗,必要时开腹探查。其他选项一般都不会呕血,所以排除。

8.5个月,男婴。因咳喘4天,诊断为支气管肺炎,体温持续39~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并

正确答案: C

解析: 重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。

9.30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

正确答案: C

解析: 病人的进一步处理是给氧和输血补液,纠正休克、清创、缝合胸壁伤口,并作闭式胸膜腔引流术。

10.小儿10个月,维生素D缺乏性佝偻病激期。其可出现的骨骼改变是:

正确答案: C

解析: 方颅多见于7~8个月以上小儿;手、足镯见于6个月以上小儿,方颅,手、足镯均符合标准,结合本题选项,选C方颅。颅骨软化出现的最早,见于3~6个月婴儿。胸廓畸形多见于1岁左右小儿;l岁左右站立行走后小儿,可有O形腿或X形腿改变

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