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[T18078]临床助理医师[含解析] - mlhejin生成

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1.关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是

正确答案: C

解析: 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。故选C。考点:小儿生长发育的规律

2.保泰松与双香豆素合用可产生

正确答案: A

解析: 维生素K参与肝脏合成Ⅱ、Ⅲ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子,具有促凝作用。而双香豆素正是通过拮抗维生素K的作用产生抗凝效应。因此,两者合用可产生拮抗作用,故选择A

3.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是2000

正确答案: D

解析: 迷走神经切断可引起术后胃蠕动张力减弱,需同时加做幽门成形术,解除胃滞留。

4.男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病可能性大

正确答案: B

解析: 急进性肾小球肾炎的诊断标准①起病急,病情重,进展迅速,多在发病数周或数个月内出现较重的肾功能损害;②一般有明显的水肿、蛋白尿、血尿、管型尿等,也常有高血压、低蛋白血症及迅速发展的贫血;③肾功能损害呈进行性加重,可出现少尿或无尿,如病情未能得到及时、有效的控制,常需替代治疗延长存活。故本选B。

5.4岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,考虑最可能的疾病为:

正确答案: D

解析: 原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型,为结核分枝杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。部分高敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。周围淋巴结有不同程度的肿大

6.骨折血肿机化演进期一般需要2003

正确答案: D

解析: 血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。

7.内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于

正确答案: C

解析: 《医疗事故处理条例》第三十三条;有下列情形之一的,不属于医疗事故:(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。故本题中的张某的行为属于采取紧急医疗措施,不属医疗事故,选C。

8.男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为

正确答案: B

解析: 导尿是检查尿道是否连续、完整的手段,同时也是治疗的手段之一,在严格无菌的操作条件下,如果导尿管顺利插入,说明尿道连续而完整,膀胱位置处于骨盆深部,因此不存在损伤后导尿管不能插入的情况,同时后尿道损伤主要继发于骨盆骨折后,损伤后可出现排尿困难,易出现急性尿潴留,符合患者症状,因此排除其他选项,故选B。考点:尿道损伤的诊断

9.下列哪种递质是由躯体运动神经末梢释放

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

10.患者,男,26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 答肺炎球菌性肺炎,患者为青年男性,一般不考虑肺癌,且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤,无结核慢性中毒症状,故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热,可铁锈色痰,一侧胸痛伴咳嗽,X线有肺内炎症的表现,故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

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