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[T09455]中医执业医师中医内科重点攻克[含解析] - tudaye生成

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1.痉证病在

正确答案: E

解析: 考点:1.病因。内因:久病过劳,失血、误汗,耗伤津血;外因:风、寒、湿、热等六淫之邪乘袭。2.痉证的病位在筋脉,与心、肝、脾、肾等脏腑关系密切。基本病机为阴阳失调,阴血不濡,筋脉失养,导致风阳内动。病理性质有虚实两方面,虚者为阴阳、气血、津液不足,以致筋脉失养;实者为风、寒、湿、热之邪,壅滞于经脉。热盛伤津,经脉失养,则多为正虚邪实,虚实夹杂证。

2.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症

正确答案: A

解析: 肝阴不足型胁痛。表现为胸胁隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦而数。胸胁胀痛,多见于肝气郁结的胁痛特点。

3.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征,故选C。

4.以下哪一项不是虚劳的病因病机

正确答案: B

解析: 虚劳主要是由于禀赋薄弱,体质不强;烦劳进度,损及五脏;饮食不节.损伤脾胃;大病久病,失于调理所致。而无情志不舒,肝郁气滞,故答案为B。

5.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是

正确答案: B

解析: 疫毒之邪,其性猛烈,伤人最速,所以发病暴急。疫毒与气血搏结于肠之脂膜,腐败化为脓血,故痢下鲜紫脓血;热毒内蕴,气机不利,腑气不通,故见腹痛剧烈,里急后重较甚;疫毒盛于内,热因毒发,故壮热;热盛伤阴则口渴;舌红绛苔黄燥,脉滑数皆热毒内炽所致。

6.胃痛的治疗,主要是

正确答案: C

解析: 理气和胃止痛为治胃痛的基本原则。

7.下列除哪项外均是痴呆的病性

正确答案: C

解析: 痴呆的病性不外乎虚、痰、瘀、火,不包括寒。

8.冠心病心绞痛发作的典型部位是

正确答案: E

解析: 冠心病心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,典型部位是在胸骨体中、上段之后,其余部位均为不典型部位。

9.患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌歪斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选

正确答案: B

解析: 肾阴素亏,肝阳上亢,故平素眩晕、耳鸣;风阳内动,挟痰走窜经络,脉络不畅,故突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇;舌红,脉弦滑亦为肝阳上亢之征。

10.腰痛病变与哪一脏腑相关

正确答案: D

解析: 考点:1.病因。内因:体虚年衰,跌仆损伤和劳欲太过.外因:感受风寒湿热之邪。2.腰痛的病位:在腰,为肾之府。基本病机:外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉,气血运行不畅,总离不开湿邪为患;内伤腰痛多因肾精气亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦,内伤不外乎肾虚。病理性质:外感属实,内伤属虚或虚实夹杂。

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