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[T17999]临床助理医师[含解析] - uczsyh33594712生成

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1.男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是

正确答案: C

解析: 患者急性胰腺炎非手术治疗无效,情况出现恶化符合手术指征。剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。

2.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在2002

正确答案: C

解析: 由于头皮血供丰富,其清创缝合的时限允许放宽至24小时。

3.普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,含量明显降低的凝血因子是

正确答案: B

解析: 新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6~8小时之内在4℃条件下离心将血浆分出,并迅速在-30℃以下冰冻成块,即为新鲜冰冻血浆。冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为1年。制品内含有全部凝血因子,主要用于各种凝血因子缺乏症患者的补充治疗。普通冰冻血浆是全血在保存期以内或过期到以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放人-30℃冰箱冰冻成块,即为普通冰冻血浆。冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏症患者的治疗。新鲜冰冻血浆保

4.最适宜的预防治疗是

正确答案: A

解析: 血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。

5.易发生缺血性坏死的骨折:

正确答案: C

解析: 股骨颈周围有供应股骨头的旋股内外侧动脉的分支,骨折后极易损伤,使股骨头发生缺血性坏死。

6.晨心身疾病的是

正确答案: C

解析: 按照心身医学的观点,消化性溃疡属于心身疾病。

7.对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是

正确答案: E

解析: 急性肾盂肾炎除尿白细胞增加外,可见白细胞管型,有诊断价值

8.多黏菌素的临床主要用于

正确答案: B

解析: 错选E较多,发生率约为30%。多黏菌素对绿脓杆菌有强大的抗菌作用。过去曾用于对其他抗生素产生耐药的绿脓杆菌和革兰阴性杆菌所引起的感染,如败血症、心内膜炎、烧伤后的感染等,而现在已有疗效更好、毒性低的其他抗生素(如三代头孢菌素)所代替。多黏菌素全身用药肾脏毒性大,还有神经系统方面毒性,静滴过快神经肌肉的传导阻滞可致呼吸抑制等,故目前临床已少全身应用。常局部用于敏感菌所致的眼、耳、皮肤、黏膜感染。口服吸收少,用于肠道手术前消毒及治疗大肠杆菌性肠炎。

9.男性.28岁.2天前咳血痰,今日咯血达200ml左右。既往身体健康。体检:T37℃,右肩胛下少量细小啰音,心尖部2级柔和的收缩样杂音,X线胸片无异常发砚若需做体位引流.病人应采取下列哪种体位

正确答案: B

解析: 体位引流原则上应使患肺处于高位。

10.小儿头围与胸围相等的年龄

正确答案: C

解析: 小儿出生时胸围比头围小2cm,第一年末头、胸围相等。以后则胸围超过头围。

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