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[T17984]临床助理医师[含解析] - guyue888生成

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1.男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

正确答案: B

解析: 患者有甲亢病史,出现双下肢不能动,双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩,血钾降低,为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。

2.大剂量去甲肾上腺素静滴,血压的变化是

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

3.易复性疝为2002:

正确答案: A

解析: 这是个概念性题目。

4.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 根据患儿的临床表现低热、消瘦,乏力等此为结核中毒症状,结核菌素试验强阳性提示结核菌感染,X线示肺门淋巴结肿大,考虑可能为原发综合症,因典型的原发综合症呈“双极”病变,即一端为原发病灶,一端为肿大的肺门淋巴结,

5.男,2岁半,头大颈短。面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝,I碘吸收率为19%,应尽早使用

正确答案: A

解析: 该病例总的患儿具有头大、颈短、面容呆板,身材矮小,四肢短而躯干长,囟门关闭迟,出牙迟,皮肤粗糙,动作发育迟缓等表现,高度怀疑为散发性甲状腺功能减低症,应尽早使用甲状腺素片治疗。故选A。考点:先天性甲状腺功能减低症的临床表现和治疗

6.一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的身高体重按公式计算约是

正确答案: C

解析: 考查小儿神经、心理发育过程和体重身高计算公式。小儿6个月时能独坐一会,能认识熟人和陌生人,7个月能听懂自己的名字,8个月会爬,故推测该小儿约为6个月龄。身高出生时平均为50cm,生后第一年增长约为25cm,其中前3个月约增长11~12cm,与后9个月的增长量相当;体重出生时平均值3kg,<6月龄婴儿体重=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),由此计算6月龄婴儿身高为50+12+4=66cm,体重为3+6×0.7=7.2kg,

7.女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸官术,病理报告为“蜕膜组织”。最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 妊娠时子宫内膜出现脱膜反应,有停经史,且阴道出血,宫内无胎儿及绒毛,则考虑为异位妊娠。

8.下列食物中,含铁丰富的是

正确答案: A

解析: 含铁较多的食物是动物肝脏、全血、瘦肉、鱼类、海带、木耳及绿叶蔬菜。

9.小儿头围与胸围相等的年龄

正确答案: C

解析: 小儿出生时胸围比头围小2cm,第一年末头、胸围相等。以后则胸围超过头围。

10.有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的

正确答案: C

解析: 气管切开术是以保障呼吸道通畅为目的的,任何业已存在和预计可能出现的呼吸道梗阻,都可作为气管切开的适应证。吸入性损伤不一定伴有面部烧伤。合并吸入性损伤休克期补液不应限制液体量:纤维支气管镜即可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具,可行气道内引流和洗涤。

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