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[T17981]临床助理医师[含解析] - huarenqiang生成

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1.巨大帽状腱膜下血肿处理原则2001

正确答案: D

解析: 巨大血肿需要抽吸,局部加压包扎有利于防治血肿扩大。

2.新生儿期接种的疫苗应是:

正确答案: A

解析: 乙肝疫苗在出生时接种,麻疹初种年龄为8个月以上易感儿,脊髓灰质炎出生2个月以上接种,白、百、破疫苗初种年龄为3个月以上小儿,流感疫苗不属于新生儿接种范围。本题新生儿期接种的疫苗应是乙肝疫苗,

3.安慰剂是一种

正确答案: E

解析: 常错选B。阳性对照药是指常用的有效药的典型代表药,以比较新药作用。安慰剂对照属于阴性对照,目的是排除医师或病人主观因素对药物作用的影响,是双盲法中应用的对照品。

4.有关阿莫西林的论述错误的是

正确答案: E

解析: ①常见错选B阿莫西林耐酸力强,故口服吸收好,是目前最常用的口服青霉素;②错选D阿莫西林抗菌活性与氨苄西林相似,但对肺炎球菌与变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,由于它的血药浓度较高和易进入支气管的分泌液中,故对慢性支气管炎的疗效优于氨苄西林;③阿莫西林对绿脓杆菌无效。

5.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP8565mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疤。该病人的烧伤总面积估计为

正确答案: B

解析: 本题考点为烧伤面积的判断。

6.女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是

正确答案: D

解析: 根据病史和检查结果,可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g/L,更支持是晚期尿毒症,血钾又达正常上限,故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗,不能排毒,只可作为辅助治疗手段。考点:慢性肾炎的治疗

7.平原地区间日疟传播的主要媒介是:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

8.反复使用麻黄碱产生快速耐受性的原因是

正确答案: C

解析: 错选B,发生率较高。受体敏感性下降是一部分药物产生耐受性原因之一,这种耐受性的产生是长期反复用药的结果。麻黄碱快速耐受性是在短期内反复给药,作用逐渐减弱,停药数小时后可恢复。每日用药如不超过3次,则快速耐受性一般不明显。其快速耐受性的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。

9.重度低渗脱水。伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是

正确答案: E

解析: 重度脱水首先要扩容,特别是伴有休克的小儿,旷容是液体治疗的关键,选择2:1等渗含钠液,量20ml/kg,速度约30~60min。故选E。考点:小儿腹泻的液体疗法

10.56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑

正确答案: E

解析: 患者有泌尿系肿瘤的典型特征(无痛性肉眼血尿),结合查体考虑膀胱肿瘤可能性大。

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