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正确答案: B
解析: 对于有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者均应选择剖宫产
正确答案: A
解析: 二度Ⅰ型传导阻滞--文氏现象
正确答案: C
解析: 本题的关键点有3处。①幼时蚕豆病史;②孕3月;③间日疟。首先,幼时蚕豆病史,说明幼时食蚕豆时,发生过溶血性贫血,这种人多是G6PD缺乏者,这提示伯氨喹不可应用。采取排除法,排除D和E;其次孕3月奎宁不能用;最后间日疟有效的A、C中选一,要知道乙胺嘧啶会抑制人的二氢叶酸还原酶,使叶酸合成减少,会造成胎儿畸形,应排除,故选择氯喹。
正确答案: E
解析: 绞窄性肠梗阻由于有血运障碍而临场症状比较重。需要紧急处理。
正确答案: B
解析: 1岁以内佝偻病患儿为形体改变,如方颅,但无智力障碍。21-三体综合征除智力障碍表现外,尚有神经系统发育迟缓。另外,特殊面容为眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜。鼻根低平,外耳小,硬腭窄小,舌常伸口外,流涎多。皮肤纹理特征,通贯手。
正确答案: C
解析: 脊髓损伤首选CT检查,确诊用MRI。
正确答案: C
解析: 慢性肾功能不全高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,最佳的选择是予以血液滤过治疗,因血液滤过比血液透析更能维持患者的血液动力学稳定,有利于心衰的控制。
正确答案: E
解析: 严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septicshock),亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsissyndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统;产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。
正确答案: E
解析: 如穿刺液呈血性混浊,淀粉酶和脂肪酶升高有助于确立诊断。
正确答案: E
解析: 慢性肾功能不全常出现的电解质紊乱主要有:低钠或高钠血症、低钾或高钾血症、低钙和高磷血症。尿毒症常伴随有代谢性酸中毒,此时血pH低,使游离钙增多,可接近正常,故一般不出现症状,当用碱性药纠正酸中毒后,游离钙减少则引起手足搐搦症。
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