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[T17938]临床助理医师[含解析] - mlhejin生成

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1.患儿,男,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能出现的异常是

正确答案: D

解析: 15岁。因拔牙后出血不止2小时,拔牙处牙龈渗血不止,应考虑凝血功能障碍所致;查体皮肤无出血点和瘀斑,心肺腹检查未见异常可排除其余选项。

2.影响钙磷代谢的物质是:

正确答案: E

解析: 硫氰酸盐可影响钙磷代谢,

3.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是2000

正确答案: B

解析: 儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病,青少年肿瘤多为肉瘤。

4.慢性肾小球肾炎晚期可出现哪种管型

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

5.女,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是

正确答案: E

解析: 肉瘤淋巴转移少见。

6.骨盆入口平面最小的径线是(  )

正确答案: A

解析: 骨盆入口平面:共有3条径线:(1)入口前后径:也称真结合径。平均值约为11cm。(2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。(3)入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。故选A

7.新生儿胆红素的代谢特点,错误的是

正确答案: E

解析: 新生儿败血症一般表现为反应低下,不吃、不哭、不动、体重不增、发热或体温不升等非特异症状。特殊表现有:黄疸、肝脾大、出血倾向、休克等。

8.患者,男,68岁,糖尿病患者,突发高热、寒战、有胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量黄痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。

9.41岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为

正确答案: D

解析: 患者有典型的腰椎间盘突出症状和体征(腰痛伴放射痛、用力时可加重疼痛。右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性)以及结合X线表现考虑腰椎间盘突出。

10.50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩),起病缓,病程长,症状冬春季加重、夏秋季减轻,有自愈倾向;肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍、夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射;压痛范围广;活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

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