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[T01757]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - 幻妮儿生成

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1.女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。应首先选择的治疗方法是

正确答案: B

解析: 脊髓型颈椎病进行型加重者为手术适应征,需要手术治疗。

2.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为2003

正确答案: C

解析: 患者右足和右小腿占10%,创面剧痛说明是浅Ⅱ°,深Ⅱ°痛觉迟钝。

3.患者,男性。右手中指受伤3日,到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

正确答案: D

解析: 根据患者临床表现考虑为化脓性指头炎,现已有波动感,处理应切开引流。

4.男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP13090mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。

5.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行2000

正确答案: A

解析: 乳腺癌扩大根治术是在清除腋下、腋中、腋上三组淋巴结的基础上,同时切除胸廓内动静脉及其周围的淋巴结。适用于有胸骨旁有淋巴结转移的。

6.全身骨与关节结核中发病率最高的是2003

正确答案: C

解析: 骨与关节结核发病率最高的部位是脊柱,约占50%。

7.丹毒的致病菌是2001

正确答案: B

解析: 丹毒是皮内淋巴管受乙型溶血性链球菌侵袭所致。

8.颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现2000

正确答案: A

解析: 肩周炎患者可有轻度的三角肌萎缩。随着病程的延长,疼痛范围扩大,并牵扯到上臂中段,不累及前臂和手。

9.泌尿系结石血尿特点是:

正确答案: D

解析: 泌尿系结石疼痛伴血尿是由于排尿时刺激结石所致。

10.中心型肺癌最常见的早期症状是2001

正确答案: E

解析: 中心型肺癌由于离肺门近,常常早期就出现刺激性咳嗽,血痰等症状。

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