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正确答案: C
解析: 患者既往多次输血史,并出现发热反应,其原因可能为免疫反应所致。为避免再次发生类似并发症,应输注不含白细胞和血小板的成分血。故选
正确答案: D
解析: pH小于7.35,故属于酸中毒;同时PaCO[2.]大于45mmHg,所以有呼吸性酸中毒;BE负值加大,故有代谢性酸中毒。
正确答案: A
解析: β受体阻滞剂在降压后同时可降低心率,减少心肌耗氧,以此预防心绞痛发生。
正确答案: C
解析: 协调性宫缩乏力,若有头盆不称,应行剖宫产。无头盆不称,能从阴道分娩者,应加强宫缩:可经静脉补充能量及营养,故A正确。自然排尿有困难者,先行诱导法,无效时应予导尿,因排空膀胱能增宽产道,且有促进子宫收缩的作用,故B正确。产妇过度疲劳可给予安定(地西泮)缓慢静注或度冷丁肌肉注射,可使子宫收缩力转强,故D正确。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠,故E正确。
正确答案: C
解析: 3岁以下,尤其1岁以下小儿,未接种过卡介苗,PPI阳性多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。小儿受结核感染4——8周后PPI才呈阳性反应。
正确答案: C
解析: 胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。剧烈的腹部绞痛与腹部体征轻微的不相称是本病的特点和诊断要点。因此,患者应首先考虑为胆道蛔虫病。
正确答案: E
解析: 阿托品选择性阻断M受体,在很大剂量时也阻断N 1 受体,解除平滑肌痉挛的强度依次为:胃肠、膀胱、输尿管、胆道、支气管、子宫,可用于胃肠绞痛。阿托品与镇痛药合用用于胆绞痛、肾绞痛。
正确答案: B
解析: 在国内的HD中,淋巴细胞耗竭型较为少见,而以混合细胞型为最常见。所以B是错误的,其余各项均正确。
正确答案: B
解析: 抑郁发作表现情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。抑郁症睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,具诊断意义。本题选B。其他均为干扰选项,采用认定法解题。
正确答案: E
解析: 机械通气适应证①通气功能障碍为主的疾病,包括阻塞性通气功能障碍(如COPD急性加重、哮喘急性发作等)和限制性通气功能障碍(如神经肌肉疾病、间质性肺疾病、胸廓畸形等);②换气功能障碍为主的疾病,如ARDS、重症肺炎等。
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