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[T16213]临床助理医师[含解析] - mlhejin生成

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1.早期食管癌的X线表现是2002

正确答案: E

解析: 早期食管癌粘膜管壁僵硬、蠕动中断,皱襞紊乱、粗糙或有中断。

2.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过

正确答案: B

解析: 当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过,但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。

3.3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。首选的检查是

正确答案: A

解析: 咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸100~200μg。每日3~4次。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应

4.关于精神分裂症偏执型,错误的是

正确答案: B

解析: 偏执型精神分裂症的妄想相对稳定,且大多伴有幻觉,故本题选B。

5.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为

正确答案: C

解析: 根据该患儿胸片所示肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,此为动脉导管未闭的典型X线表现,故考虑可能诊断为动脉导管未闭,

6.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

7.Colles骨折:

正确答案: A

解析: 直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺刀畸形。

8.选择性钙离子通道阻断剂是

正确答案: D

解析: 由于钙离子通道阻断剂种类繁多,常因记忆混淆而搞错。为方便临床选用,世界卫生组织曾于1987年公布钙离子通道阻断剂的分类。先按对钙离子通道的选择性分两类,再按药对心血管作用,将药分6类。根据药物对钙通道的选择性分两类①选择性离子通道阻断剂,包括a.苯烷胺类,这些药物的中文命名常有"帕米",英文词尾"-pam",如维拉帕米、加洛帕米;b.二氢吡啶类,这些药物的中文命名常有"地平",英文词尾"-dipine",如硝苯地平、尼莫地平;c.苯硫革类,常用的代表药是地尔硫革;②非选择性钙离子通道阻断剂,除了对Ca通道

9.女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为2002

正确答案: C

解析: 右上腹钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症特有地临床症状。

10.男,43岁,疲乏、贫血5个月人院。既往史:乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,膜软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。化验:Plt50x10’9/L。导致血小板减少最可能的原因是

正确答案: D

解析: 试题点评患者有乙肝病史,腹壁静脉曲张,脾大,提示患者存在门静脉高压症,其血小板减少是由于脾功能亢进导致。

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