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[T16178]临床助理医师[含解析] - menghui2016生成

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1.某患儿做健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是

正确答案: B

解析: 小儿出生时身长约为50cm,1岁约为75cm,2岁约为85cm,2~12岁身高=年龄(岁)×7+70,故该患儿约2岁。2岁半乳牙出齐,2岁内乳牙数目为月龄减4~6。患儿有20枚牙约为2岁。一般小儿出生体重约为3kg,3~5个月约为6kg,1岁时约为9kg,2岁约为12kg。小儿出生时身长约为50cm,1岁约为75cm,2岁约为85cm。头围出生时约为34cm,6个月约为44cm,1岁为46cm,2岁为48cm,故据此推论,该患儿2岁。

2.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是

正确答案: E

解析: 超声心动图可显示心房和心室的内径,室间隔活动,多普勒彩色血流显象可直接见到分流的位置、方向和区别分流的大小,还能确诊多个缺损的存在,故决定手术前,需进行超声心动图检测,

3.阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为

正确答案: B

解析: 本题易误选A,正确答案是B。人格改变主要出现在阿尔茨海默病(AD)的早期。记忆障碍是首发和明显症状。

4.某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人的人格类型是

正确答案: A

解析: 小病大养是角色强化。

5.碘解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为

正确答案: A

解析: 常见因对碘解磷定药理作用掌握不够而错选C或E。碘解磷定不能对抗Ach堆积引起的M样作用,也不能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性,而是靠其分子中的肟基与有机磷酸酯分子中的磷原子结合①使磷酰化的胆碱酯酶复活;②阻止游离的毒物继续抑制AchE活性,故是A。

6.从一个计量资料的总体中抽样,产生抽样误差的原因是

正确答案: B

解析: 由于存在个体差异,抽得的样本均数不一定恰好等于总体均数,因此通过样本推断总体会有误差。这种由抽样造成的样本统计量与总体参数的差异,称为抽样误差。而且,来自同一总体的若干样本统计量间,也存在抽样误差。抽样就必将导致抽样误差,即抽样误差是不可避免的。

7.幽门梗阻病人呕吐10天,血压9075mmHg,血钾3.1mmolL,pH7.5,应诊断为

正确答案: D

解析: 幽门梗阻病人由于反复呕吐,大量氢离子及氯离子丢失导致代谢性碱中毒及低血氯,碱中毒后,氢离子由细胞内转移到细胞外与钾离子交换,使细胞外液血钾降低。呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿性碱中毒。

8.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温 39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC 2.6×109/L;N0.85,L 0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

正确答案: B

解析: 血培养是确诊伤寒的依据。

9.不能用来估计孕周的是

正确答案: E

解析: 根据末次月经第一日可以推算孕周及预产期;约60%的妇女在停经6周左右出现早孕反应,多在停经12周左右,自行消失;孕妇通常在妊娠18~20周时能察觉到胎动;子宫底随妊娠进展逐渐增高,手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以初步估计胎儿大小及孕周。

10.骨肉瘤病人可出现2002:

正确答案: B

解析: 肝及成骨细胞瘤可分泌AKP,故肝癌核骨肉瘤时血清AKP增高。

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