[T15946]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成 - 医学考试题库

[T15946]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成

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1.不属于初级结合胆汁酸的是

A.牛磺胆酸 B.甘氨胆酸 C.甘氨脱氧胆酸 D.牛黄鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸

正确答案: C

解析: 由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛黄酸的结合产物，因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛黄酸的结合产物。

2.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为2003

A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.各种细菌混合 E.绿脓杆菌

正确答案: C

解析: 引起继发性腹膜炎的细菌主要是肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌多见。

3.关于腹膜的解剖生理，错误的是2003

A.成人腹膜总面积可达2m2 B.正常腹腔可有100ml液体 C.腹膜有强大吸收力 D.腹膜可分泌大量渗出液 E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

正确答案: E

解析: 壁层腹膜比脏层腹膜痛觉敏感。

4.新生儿硬肿症的治疗中，最关键的措施是

A.静脉输液 B.逐渐复温 C.抗生素 D.维生素 E.能量合剂

正确答案: B

解析: 复温是治疗新生儿低体温的关键。

5.小剂量肾上腺素静注，血压的变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久的丹高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 F.解析：:小剂量肾上腺素静注，由于心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高，由于骨骼肌血管舒张作用对血压的影响，抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

6.男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是

A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.脑动静脉畸形出血 E.颅脑肿瘤

正确答案: B

解析: 根据男58岁，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现，考虑蛛网膜下腔出血。

7.下列哪项检查与特发性血小板减少性紫癜不符

A.血小板计数减少 B.骨髓巨核细胞计数减少 C.平均血小板体积增大 D.PAIgG(+) E.血小板功能正常

正确答案: B

解析: 注意E，ITP的时候，血小板功能是正常的。

8.乳癌最多发生的部位在乳房的

A.外上象限 B.内上象限 C.外下象限 D.内下象限 E.乳晕区

正确答案: A

解析: 乳腺癌的肿块绝大多数是位于乳房的外上象限，其次是内上象限及上方或中央，内下象限及下方较少见。故选A。

9.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为2003

A.5％浅Ⅱ° B.5％深Ⅱ° C.10％浅Ⅱ° D.10％深Ⅱ° E.15％浅Ⅱ°

正确答案: C

解析: 患者右足和右小腿占10％，创面剧痛说明是浅Ⅱ°，深Ⅱ°痛觉迟钝。

10.泌尿系结核血尿特点是：

A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白尿

正确答案: B

解析: 含有浓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激形成膀胱刺激征。血尿则是因结核性膀胱炎，结核溃疡出血导致的。

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