[T15921]临床助理医师[含解析] - k15733114321生成 - 医学考试题库

1.细菌性阴道病最主要的病原体是

A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.沙眼衣原体 E.加德纳菌以及厌氧菌

正确答案: E

解析: 细菌性阴道病主要为乳杆菌减少而加德纳菌以及厌氧菌大量增加。

2.下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是

A.厌氧 B.以增殖体状态分布于自然界 C.革兰染色阳性 D.产生大量外毒素 E.特异性感染

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A.75cm,10kg,34cm B.80cm,11kg,46cm C.85cm,12kg,48cm D.105cm,18kg,50cm E.110cm,20kg,52cm

正确答案: C

解析: 1岁体重平均为9kg,2岁约12kg,2岁到青春前期每年增长2kg.身长新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm.1岁75cm,2岁85cm;出生时头围平均34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,成人54——58cm.

4.引起急性胆囊炎的常见病因是2002

A.胆道蛔虫进入胆囊 B.胆囊息肉继发感染 C.胆囊结石堵塞胆囊管 D.胰腺炎致胰液返流 E.胆总管下端梗阻

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎约95%的病人合并有胆囊结石，胆石症可引起胆道梗阻，而致胆道感染。

5.男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白＋＋＋～＋＋＋＋，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP 150/100mmHg，诊断考虑为

A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病 C.病毒性肾炎 D.急进性肾炎 E.单纯性肾病

正确答案: E

解析: 掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿（尿常规蛋白＋＋＋～＋＋＋＋）、低蛋白血症（白蛋白小于30g/L）、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。

6.男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（++++），尿酮体(±)。最可能的诊断是

A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷

正确答案: D

解析: 根据干所给症状，患者有糖尿病，现出现血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（++++），尿酮体(±)，符合典型的高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现，故本选D。糖尿病酮症酸中毒昏迷时，酮体大量生成，呼气中有烂苹果味等。

7.患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是

A.脑膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.垂体肿瘤 D.形状胶质细胞瘤 E.神经鞘瘤

正确答案: B

解析: 髓母细胞瘤80%发生在15岁以下儿童，生长于小脑中线，可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。

8.对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的

A.淋巴造血系统肿瘤 B.性腺肿瘤 C.来源于上皮组织的肿瘤 D.多发性骨髓瘤 E.肾母细胞瘤

正确答案: C

解析: 放射线高度敏感：淋巴造血系统肿瘤，性腺肿瘤，多发性骨髓瘤，肾母细胞瘤等低分化肿瘤

9.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是2000

A.穿弹力袜或用弹力绷带 B.硬化剂注射和压迫疗法 C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D.内科药物治疗 E.仅行静脉瓣膜修复术

正确答案: C

解析: 手术是根本治疗的方法，凡是有症状且无禁忌证者都应手术治疗。方法为高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉。

10.10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病

正确答案: A

解析: 急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1-2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于12080mmHg(16.010.7kPa)，学龄儿童大于13090mmHg(17.312.0kPa).