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[T15758]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是2001

正确答案: D

解析: 肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟,桡神经由此经过,此处骨折易发生桡神经损伤。

2.男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是

正确答案: D

解析: 前囟隆起。前额突起,颅缝增宽为颅内压增高的表现,又因为心、肺无异常,故考虑为并发脑积水。

3.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是

正确答案: C

解析: 常见错选B。肾上腺素对血管作用取决于各器官血管平滑肌上α和β受体的分布密度以及给药剂量的大小。皮肤、肾和胃肠道等器官的血管平滑肌α受体占优势,表现黏膜强烈收缩,内脏血管尤其是肾血管收缩显著。对脑和肺血管收缩作用十分微弱,有时由于血压升高而被动扩张。

4.结核性腹膜炎的腹水性质是

正确答案: A

解析: 少数患者腹水可为淡血性,偶见乳糜性。

5.下列不符合21-三体综合征常见体征的是

正确答案: C

解析: 21-三体综合征患儿生长发育迟缓,身材矮小,头围小,骨龄落后于年龄。运动发育和性发育延迟。四肢短,手指粗短,小指向内弯曲。肌张力低下,韧带松弛,关节可过度弯曲。

6.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为下列哪项:

正确答案: C

解析: 解析;由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖及其稍内侧听到一收缩中、晚期喀喇音,跟随收缩晚期杂首

7.诊断COPD,最有价值的检查是

正确答案: B

解析: COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病。B、C、D选项均为判断通气功能障碍的指标,其中B选项RVTLC%是判定阻塞性通气功能障碍的主要指标,一般认为正常RVTLC≤35%,40%示有肺气肿。C选项一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)只是COPD严重程度做出分级的一个指标,FEV1FVC70%及FEV180%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。D选项最大通气量是作为通气储备能力的考核指标。而A选项PaO[2.gif]是换气功能障碍的表现;E选项潮气量对于本题没有意义。

8.1对浅表和深部真菌都有较好疗效的药物是

正确答案: A

解析: ①错选B灰黄霉素对各种浅表皮肤癣菌有较强抑制作用,对深部真菌无效;②错选E氟胞嘧啶主要用于念珠菌和隐球菌病,疗效不如两性霉素B;③酮康唑是广谱抗真菌药,对念珠菌和表浅癣菌有强大抗菌力。

9.小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿

正确答案: B

解析: 生长所需能量为小儿所特需。

10.患者已发生脑死亡,医师应

正确答案: C

解析: 脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前

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