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[T15687]临床助理医师[含解析] - weiyanfen120生成

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1.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过:

正确答案: C

解析: 活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上

2.雄激素的临床用途有

正确答案: B

解析: 偶有误选A。雄激素的临床应用有①睾丸功能不全,可作替代疗法;②功能性子宫出血,利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。对严重出血病例,可用己烯雌酚、黄体酮和丙酸睾酮等3种混合物作注射,以收止血之效,停药后则出现撤退性出血;③晚期乳腺癌,对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者,采用雄激素治疗可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关,也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌,减少卵巢分泌雌激素。此外,雄激素尚可对抗催乳素的乳腺癌刺激作用。其治疗效果与癌细胞中雌激素受体含量有关,受体浓度高者,疗

3.控制支气管哮喘最重要的措施是:规律使用

正确答案: E

解析: 控制或预防哮喘发作药:此类药主要治疗哮喘气道炎症,亦称抗炎药。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β[2.gif]受体的反应性。可以吸入、口服和静脉用药。吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。常用吸入药物有倍氯米松(BDP)、布地奈德、氟替卡松、莫米松等。

4.去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于

正确答案: C

解析: 常见错选A。去甲肾上腺素对β受体几乎无兴奋作用,用药后冠脉的扩张主要是其激动心脏β受体,心脏兴奋后,心肌代谢产物如腺苷增加,从而使冠脉扩张。

5.患者,男,21岁。右示指甲沟炎加剧6天,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是

正确答案: D

解析: 根据题意本患者甲沟炎已经化脓,应行手术治疗,切口沿甲沟旁纵行切开引流,避免做鱼口状切开。

6.5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有鼠尿味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为

正确答案: A

解析: 毛发枯黄、稀疏,四肢粗短,唇厚,舌大等为先天性甲状腺功能减退的表现。

7.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为2003

正确答案: C

解析: 引起继发性腹膜炎的细菌主要是肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌多见。

8.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。其中Ⅲ度创面的处理原则是2002

正确答案: D

解析: 对于深度烧伤的病人,我们在病人平稳后采取早期切痂和削痂,并且立即植皮,这能够减少全身性感染的发病率,提高大面积烧伤的治愈率。

9.属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是:

正确答案: B

解析: 性索一间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卯泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤

10.男,50岁,半年前体检发现非胰岛素依赖型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl),拟加用

正确答案: C

解析: 磺脲类降糖药作为单药治疗主要选择应用于新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。年龄>40岁、病程<5年、空腹血糖<10mmol/L时效果较好,因此选C。双胍类降血糖药用于非胰岛素依赖型糖尿病,尤其是无明显消瘦的患者以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血症的患者,故A错误。α葡萄糖苷酶抑制药作为非胰岛素依赖型糖尿病一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者,可单独用药或与其他降糖药物合用,故B错误。胰岛素用于非胰岛素依赖型糖尿病B细胞功能明显减退者,故D和

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