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[T15265]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成

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1.解热镇痛药的镇痛主要作用部位是

正确答案: D

解析: ①错选A或B或E。这些部位均与疼痛感觉和整合有关,但这是阿片类镇痛的主要部位;②本类镇痛作用主要是在外周。因为在组织损伤或发炎时,局部产生与释放某些致痛化学物质,同时产生与释放PG,这些物质作用于痛觉感受器而引起疼痛,PG对炎性痛又起到了放大作用。本类可抑制局部组织PG合成,因而有镇痛作用。这类药对尖锐的一过性痛(由直接刺激感觉神经末梢引起)无效,也说明了这一点。

2.不能用来估计孕周的是

正确答案: E

解析: 根据末次月经第一日可以推算孕周及预产期;约60%的妇女在停经6周左右出现早孕反应,多在停经12周左右,自行消失;孕妇通常在妊娠18~20周时能察觉到胎动;子宫底随妊娠进展逐渐增高,手测宫底高度或尺测耻上子宫长度可以初步估计胎儿大小及孕周。

3.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施

正确答案: D

解析: 妊娠合并甲亢可采用小剂量丙硫氧嘧啶,不良反应较小。

4.脑血管病的主要临床分类为

正确答案: B

解析: 脑血管疾病的分类有:①依据神经功能缺失的时间,不足24小时者称为短暂性脑缺血发作,超过24小时者称脑卒中;②依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中;③依据病理性质分为缺血性卒中(又称脑梗死.包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死)和出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)。故本题答案选B。

5.可口服应用治疗皮肤癣菌及深部真菌病的是

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

6.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是2002

正确答案: E

解析: 青少年患者是手术的禁忌证。

7.男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅸ级,巴彬斯基征阳性。若行CT检查,典型表现是

正确答案: C

解析: 本题考点硬膜外血肿的CT表现。

8.典型偏头痛的特点是

正确答案: B

解析: 典型偏头痛(1)前驱症状:在先兆发生数小时至一日前,患者感到头部不适、嗜睡、烦躁、抑郁或小便减少。(2)先兆:以视觉先兆最为常见。头痛:先兆消退后,很快发生头痛。多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性,伴恶心、呕吐。患者面色苍白,精神萎靡,畏光、畏声(伴随症状)。持续数小时至10余小时,进入睡眠后次日恢复正常。

9.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是

正确答案: E

解析: 反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解为典型心绞痛症状,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死,气促,不能平卧,双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调,故选E。

10.52岁妇女,绝经6年,荫道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,荫道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

正确答案: E

解析: 卵泡膜细胞瘤有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,能分泌雌激素。

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