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[T15258]中医执业医师[含解析] - pengshancheng生成

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1.女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/LWBC2.0×10~9/L,RBC15×10~9/L.。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

正确答案: A

解析: 病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。

2.不属于正常妊娠脉象是

正确答案: E

解析: 考点:从受孕到分娩这个阶段,称为"妊娠",也称"怀孕"。1.妊娠后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现"血感水足,气易偏盛"的特点。2.初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕2~3个月后多能自然消失。3.初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕颜色加深。妊娠4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月后,六脉平和滑利,按之不绝,尺

3.女性,32岁。低热、胸闷、气促。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,此病人最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大,而且随体位变化而改变,这是心包积液的典型体征,结合病人有低热,再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎,因此答案是E。其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。

4.因惊致痫的病因记载较早见于

正确答案: A

解析: 因惊致痫的记载最早见丁《内经》。《素问?奇病论》载:”此得之稚:母腹中时.其母有所大惊.气上而不下,精气并居.故令子发为颠疾也。”

5.治疗咳嗽肝火烁肺证,应首选

正确答案: B

解析: 针灸治疗内伤咳嗽的主穴是:太渊、三阴交、肺俞。肝火灼肺者。加行问。

6.乌梅丸主要的治法不包括下列哪种隋况

正确答案: E

解析: 乌梅丸中针对寒热错杂、虚实相兼的病机,张仲景采取了寒热并用,正邪兼顾的配伍原则,将温、清、补、泻诸法有机地融为一体,以分消寒热,扶正祛邪。

7.《素问?上古天真论》中关于”丈夫六八”在生理上的表现是

正确答案: A

解析: 《素问?上古天真论》:”丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰.发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,天癸竭,精少

8.产后病的病机是

正确答案: E

解析: 产后病的病机可归纳为四点:亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻、外感六淫或饮食房劳所伤,故选E。

9.功能固精缩尿兼能涩肠止泻的药物是

正确答案: A

解析: 金樱子酸涩收敛,功专同涩,能固精缩尿,涩肠止泻;桑螵蛸、覆盆子无同肠止泻作用;赤石脂、乌梅无同精缩尿作用。

10.男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是

正确答案: D

解析: 本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L;,而血肌酐<450μmol/L;。但高于正常为氮质血症期,血肌酐>707μmol/L;。为尿毒症期。

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