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[T15244]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成

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1.下列支持ITP诊断的是哪一项:

正确答案: B

解析: ITP者大量血小板被破坏,导致骨髓中巨核细胞代偿性增多

2.重度低渗脱水。伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是

正确答案: E

解析: 重度脱水首先要扩容,特别是伴有休克的小儿,旷容是液体治疗的关键,选择2:1等渗含钠液,量20ml/kg,速度约30~60min。故选E。考点:小儿腹泻的液体疗法

3.关于大隐静脉的描述,正确的是2001

正确答案: C

解析: 大隐静脉走行经内踝前方上行,是下肢的浅静脉。

4.可引起高尿酸血症诱发痛风的药物

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.下列需要急行胆道减压的疾病是2000

正确答案: D

解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。

6.女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb1OOgL,血小板90×10L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6gL。此时应输注

正确答案: A

解析: 此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。

7.女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压1814kPa(13086mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。

8.男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括

正确答案: D

解析: 腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动病人,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。

9.女性,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予

正确答案: C

解析: 糖尿病合并感染为应用胰岛素的适应证。

10.男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

正确答案: C

解析: 颈静脉怒张,肝肿大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。

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