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[T14549]临床助理医师[含解析] - uczsyh34696343生成

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1.用青霉素G和磺胺嘧啶都无效的病原体是

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

2.主动吸收胆盐和维生素B的部位是

正确答案: C

解析: 消化管不同部位的吸收能力和吸收速度是不同的。小肠是食物吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠吸收的,回肠主动吸收胆盐和维生素B[12.gif]。

3.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是

正确答案: B

解析: 替硝唑及甲硝唑为治疗滴虫阴道炎的药物;克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于VVC为内源性感染,治疗性伴侣并未减少复发,因此性伴侣不需常规治疗。

4.可引起高尿酸血症诱发痛风的药物

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部.腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是

正确答案: D

解析: 胰腺假性囊肿是由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。所以手术处理要彻底清创,完全止血,制止胰液外漏。

6.垂体后叶素含有

正确答案: E

解析: 缩官素(催产素)和加压素(抗利尿激素,ADH),是下丘脑视上核合成、神经垂体(垂体后叶)释放的激素的两种主要成分。单选A和B均不完全。在生理条件下,首先由下丘脑视上核与室旁核神经元合成垂体后叶素前激素,然后与载体后叶激素运载蛋白结合成复合体,在分泌颗粒中沿下丘脑一垂体束转运至垂体;在此转运途中,垂体后叶素前激素转化为九肽的缩宫素和加压素。药用垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品,内含缩宫素和加压素,故对子宫平滑肌的选择性不高,作为子宫兴奋药的应用,已被缩宫素所代替,故选E。

7.青春期特点中,错误的是

正确答案: E

解析: 青春期发病率低,但可出现心理、生理、行为问及神经一内分泌紊乱性疾病。

8.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及。进一步检查应首先采用2000

正确答案: A

解析: 直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断,而且可以取活组织进行病理学检查。

9.孕38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为

正确答案: D

解析: 新生儿缺氧缺血性脑病,根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等,临床上分为轻、中、重三度。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。

10.女性,25岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解,查体:两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3一4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。该患者应首选下列哪种药物治疗

正确答案: C

解析: 急性房颤首选药物为洋地黄、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂以控制心室率。

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