[T14496]临床助理医师[含解析] - zhaohongying11生成 - 医学考试题库

1.男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查

A.血常规 B.脑电图 C.血钙、磷测定 D.胸部X线摄片 E.腹部B超

正确答案: D

解析: 先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。

2.肩周炎的临床特点为2002

A.活动时疼痛、功能受限 B.静息时疼痛、功能受限 C.活动时疼痛、功能无受限 D.静息时无痛、功能受限 E.活动时无痛、功能受限

正确答案: A

解析: 肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随着病程的延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。

3.男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并

A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水 C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度等渗脱水

正确答案: B

解析: 有脱水表现而无周围循环衰竭表现，故为中度脱水；血钠正常，故为等渗性脱水。

4.酚使细菌和人体蛋白质变性，此为

A.普遍作用 B.反射作用 C.吸收作用 D.选择作用 E.局部作用

正确答案: A

解析: 只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一种普遍作用；

5.女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入万托林（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是

A.静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱＋机械通气 B.间断吸入β受体激动剂＋吸入糖皮质激素200μgd C.规则吸入β受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱 D.静脉滴注β受体激动剂＋静脉滴注糖皮质激素＋静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β受体激动剂＋吸入糖皮质激素600μgd＋静脉滴注氨茶碱

正确答案: E

解析: 根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入p2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β[2.gif]受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

6.心身疾病是心理社会因素引起

A.持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B.持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C.短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D.短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E.应激反应

正确答案: A

解析: 1.持久的生理功能变化并伴有器质性变化是心身疾病。

7.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是2002

A.静脉胆道造影 B.核素扫描 C.经皮肝穿刺胆道造影 D.十二指肠低张造影 E.腹腔动脉造影

正确答案: C

解析: 患者肝内胆管明显增粗，PTC能够清楚的显示肝内外胆管的情况，病变部位、范围、程度和性质等。

8.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是2000

A.脑脊液漏 B.迟发性乳突部皮下淤血斑 C.CT显示神经管骨折 D.单纯鼻出血 E.“熊猫眼”征

正确答案: D

解析: 由于鼻部血供丰富加血管走行浅，极易出血。不能单独作为诊断颅底骨折的依据。

9.男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为

A.给予呼吸兴奋剂 B.测血糖，静注高渗葡萄糖 C.测血钙，静脉补充钙剂 D.给予强心剂 E.输液纠正脱水

正确答案: B

解析: 一旦发生低血糖，应首先根据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。

10.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液首选的简便诊断方法是

A.脑B超检查 B.脑MRI检查 C.颅骨透光检查 D.试验性硬膜下穿刺 E.腰穿脑脊液检查

正确答案: C

解析: 确诊有赖于试验性硬膜下穿刺。最简便的是颅骨透光检查。