[T14437]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库

1.8个月男婴。因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5～6次日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性肠炎 B.真菌性肠炎 C.致病性大肠杆菌性肠炎 D.侵袭性大肠杆菌性肠炎 E.金黄色葡萄球菌性肠炎

正确答案: E

解析: 金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，主要表现为呕吐、发热、腹泻，典型大便为暗绿色，量多带黏液，镜检有大量脓细胞。故选E。考点：小儿腹泻病的诊断

2.严重的缺铁性贫血宜选用

A.右旋糖酐铁 B.维生素C C.右旋糖酐 D.甲酰四氢叶酸钙 E.叶酸 F.解析：:铁制剂治疗缺铁性贫血疗效甚佳，其主要有3种制剂，硫酸亚铁吸收良好，价格也低，最常用；枸橼酸铁铵为三价铁，吸收差，可制成糖浆供小儿使用；右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数严重缺铁性贫血而又不能耐受口服铁剂者使用

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.属于骨折的专有体征是

A.张力水疱 B.肿胀疼痛 C.活动受限 D.反常活动 E.功能障碍

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

4.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现2000

A.三角肌萎缩 B.斜方肌痉挛 C.肩痛及上臂痛 D.前臂和手疼痛 E.大范围活动时，疼痛加剧

正确答案: A

解析: 肩周炎患者可有轻度的三角肌萎缩。随着病程的延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上臂中段，不累及前臂和手。

5.心搏骤停一旦确诊，应立即采取下列哪项措施：

A.尝试捶击复律及清理呼吸道 B.气管内插管 C.人工呼吸 D.口对口呼吸 E.按压人中

正确答案: A

解析: 在初级心肺复苏前，应尝试捶击复律及清理呼吸道，可使部分患者恢复心跳

6.男，44岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。应选择的治疗方法是：

A.调整血压 B.溶栓治疗 C.应用止血剂 D.手术治疗 E.观察

正确答案: B

解析: 大脑中动脉主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲

7.下列哪项检查与特发性血小板减少性紫癜不符

A.血小板计数减少 B.骨髓巨核细胞计数减少 C.平均血小板体积增大 D.PAIgG(+) E.血小板功能正常

正确答案: B

解析: 注意E，ITP的时候，血小板功能是正常的。

8.患者，男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，f本重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmolL，餐后血糖10.0～13.0mmolL，拟加用

A.双胍类降血糖药 B.磺脲类降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

9.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。对于病人应采取哪种干预措施

A.认知疗法 B.药物疗法 C.生物反馈疗法 D.放松疗法 E.以上都是

正确答案: E

解析: 好斗属于A型性格。

10.一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A.左枕部急性硬脑膜外血肿 B.右枕部急性硬脑膜下血肿 C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿 D.左侧额颞部脑挫裂伤 E.小脑血肿

正确答案: A

解析: 据受伤部位，首先考虑为枕部伤，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选A。