[T14346]临床助理医师[含解析] - yule1985生成 - 医学考试题库

1.上述各项中有广谱抗菌作用的抗结核药物是

A.氧氟沙星 B.利福平 C.多西环素 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素

正确答案: B

解析: 此题只有利福平是抗结核药

2.患者，男，38岁，因寒颤、高热，继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。胸部正位片显示如图，体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是

A.触觉语颤增强 B.叩诊有浊音区 C.呼吸音消失 D.支气管呼吸音 E.可听到湿啰音

正确答案: C

解析: 患者突发寒颤、高热、胸痛，结合胸片提示右侧大叶性肺炎，肺实变时呼吸者减低而不会消失。

3.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×10／L，血红蛋白80gL，本病可能的诊断是

A.营养性巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.混合性贫血 D.蚕豆病 E.再生障碍性贫血

正确答案: A

解析: 皮肤蜡黄，虚胖，结合血液检查，可诊断为营养性巨幼细胞贫血。

4.颅底骨折的主要诊断依据是

A.病史 B.临床表现 C.CT D.B超 E.X线摄片

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.消化性溃疡伴上消化道出血时候，最有效的止血措施是

A.口服去甲肾上腺素盐水溶液 B.口服凝血酶盐水溶液 C.口服氢氧化铝凝胶 D.静脉注射雷尼替丁 E.静脉注射奥美拉唑

正确答案: E

解析: 消化性溃疡并发症包括大出血、幽门梗阻、穿孔、癌变。止血措施较多，但由于消化性溃疡伴上消化道出血主要是由于胃酸分泌过多导致的，故以上个选项中，应选用抑酸药，故本题选E。

6.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

A.四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动 B.眼球震颤，同侧Homner征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调 C.对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语 D.对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲 E.对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛

正确答案: C

解析: 大脑中动脉闭塞的临床表现

7.5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（＋），克氏征（＋＋），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L。中性80%该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是

A.立即应用脱水剂 B.立即应用呼吸兴奋剂 C.立即应用地塞米松 D.立即应用退热剂 E.立即应用镇静剂

正确答案: A

解析: 出现脑疝，应给予脱水剂。

8.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并2002

A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎

正确答案: C

解析: 患者各项症状和体征提示有胆囊的疾病，Murphy征(-)表明不是炎症，考虑时急性胆绞痛。

9.男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右：4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。紧急处理措施首先是

A.止吐 B.抗感染 C.静脉输入甘露醇 D.静脉输入抗癫痫药物 E.静脉输入地塞米松

正确答案: C

解析: 甘露醇的主要作用是高渗性颅内降压，快速降低颅内压。

10.诊断张力性气胸最充分的根据是2001

A.呼吸困难并伴有皮下气肿 B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C.伤侧呼吸音消失 D.X线所见纵隔向健侧移位 E.胸膜腔抽出高压气体

正确答案: E

解析: 张力性气胸是气体只能进不能出，导致胸膜腔内的气体压力不断增高，形成高压气体。