[T14284]临床助理医师[含解析] - ren2274生成 - 医学考试题库

1.下列哪项是调节胰岛素分泌的最重要因素

A.血糖浓度 B.血中游离脂肪酸 C.胰高血糖素的局部调节作用 D.胃泌素等胃肠激素 E.下丘脑调节性多肽的作用

正确答案: A

解析: 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加，从而促使血糖降低，当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复至基础水平。故选A。

2.多尿的标准是指每日尿量大于

A.3500ml B.4000ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml

正确答案: D

解析: 每天24小时排尿多于2500ml称为多尿，常见于慢性肾小球肾炎。尿比重降低，提示可能为尿崩症引起的多尿。尿糖阳性，血糖升高，提示为糖尿病引起的多尿。血钙增高，提示可能为甲状旁腺功能亢进引起的多尿；血钾降低，提示为低血钾疾病引起的多尿。

3.男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是2001

A.以止血钳夹住血管5分钟 B.冷冻止血 C.外用止血药 D.以气压止血带止血 E.局部包扎或缝合止血

正确答案: E

解析: 局部加压包扎时手部创伤最简便而有效的止血方法。

4.抗结核作用最弱的药物是

A.利福平 B.对氨水杨酸 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.乙胺丁醇

正确答案: B

解析: ①常见错选E。乙胺丁醇选择性对结核杆菌有较强的抑制作用，对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌也有效，对其他细菌无效；②对氨水杨酸钠抗结核作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素，但耐药性产生慢，为第二线抗结核药。

5.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及。进一步检查应首先采用2000

A.肛门指检、直肠镜检 B.大便常规加涂片 C.腹部B超 D.腹部X线平片 E.钡剂灌肠

正确答案: A

解析: 直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。

6.疝手术病人入院时血压150／96mmHg，针对此血压值正确的处理是2003

A.术前用降压药 B.术前不用降压药 C.术中用降压药 D.术后不用降压药 E.术前术后均用降压药

正确答案: B

解析: 麻醉术前收缩压低于180mmHg，舒张压低于100mmHg时即为安全。

7.患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神委靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是

A.20ml/kg,于30——60分钟内静脉推注 B.20ml/kg,速度为每小时8——10ml/kg,静脉滴注 C.20ml/kg,速度为每小时3——5ml/kg,静脉滴注 D.20ml/kg,8——12小时静滴完 E.立即皮下注射，20ml/kg

正确答案: A

解析: 扩容阶段是用2:1等张含钠液按照20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注。补充血容量。

8.高血压伴外周动脉疾病时不宜使用的药是

A.钙离子拮抗剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.袢利尿剂 D.β受体阻滞剂 E.α受体阻滞剂

正确答案: D

解析: β受体阻断药由于血管β：受体的阻断和代偿性交感反射，使各器官血管除脑血管外，肝、肾、骨铭肌以及冠状血管产生不同程度的收缩作用，故高血压伴有外周动脉疾病时不宜使用。

9.羊水过多是指

A.羊水量超过800ml B.羊水量超过1000ml C.羊水量超过1500ml D.羊水量超过2000ml E.羊水量超过3000ml

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

10.具有最强杀菌能力的紫外线的波长是

A.200-275nm B.275-320nm C.320-400nm D.300-400nm E.400-500nm

正确答案: A

解析: UV-C段紫外线能使蛋白质分子产生光化学分解，具有极强的杀菌作用。C段波长200～275nm。