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[T13769]临床助理医师[含解析] - menghui2016生成

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1.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是2000

正确答案: D

解析: 患者患有慢性脓胸伴有严重的肺内病变,只能做胸膜内肺切除加胸廓改形术。

2.已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、8、10、12、15、16、17,其平均潜伏期(天)为

正确答案: C

解析: 常采用计算中位数的方法统计患者的潜伏期。统计样本个数为偶数单位,计算居中的两个样本的平均数,如果统计样本个数为奇数单位,直接取居中间位置的样本。

3.中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为2002

正确答案: E

解析: 剧烈的持续性下腹痛,明显的腹肌紧张.压痛与反跳痛等都是急性腹膜炎的特征性症状体征。

4.患者,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状,首先考虑的诊断是

正确答案: C

解析: 腰椎间盘突出症的表现为:腰背痛、肢体麻木,疼痛为放射性,直腿抬高试验阳性。该患者病程中无低热、盗汗、消瘦症状,可以排除腰椎结核。

5.女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动们不到,呼吸停止,其原因是

正确答案: D

解析: 衰竭丧失、呼吸停止,大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。

6.子宫内膜异位症最主要的临床特点是

正确答案: E

解析: ①获得性痛经且进行性加剧,通经的特征是周期性,疼痛发生在经前、经时、经后1~2天;②不孕症;③阴道异常出血;④肠功能改变,表现为便秘、排便痛、里急后重或腹泻;⑤泌尿系统症状,表现为尿频、尿急、尿痛,甚至血尿等。故本题正确答案是E。

7.女,48岁,近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 本题易误选B,正确答案是C。焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,它的症状是原发的。本题中患者出现症状三个月,表现为乏力、自责:觉得自己的了不治之症,给家庭带来麻烦,无望:悲观失望,早醒,符合抑郁症的诊断。

8.诱导干扰素产生的抗病毒药

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

9.下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的药物是

正确答案: C

解析: ①常见错选A。钙拈抗药在不影响动作电位兴奋除极的情况下,可明显降低心肌收缩性,即为兴奋一收缩脱偶联作用。硝苯地平明显扩张血管,其反射性兴奋交感神经的作用可能超过其负性肌力作用而表现为轻微的正性肌力作用,故它不是最强的;②钙离子通道阻断剂比较起来,维拉帕米对心肌收缩力抑制作用最强,对心肌有负性肌力及负性传导作用。

10.典型的十二指肠溃疡的症状特点是:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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