[T13694]临床助理医师[含解析] - tu593308359生成 - 医学考试题库

1.苯二氮革类抗焦虑药物的主要作用为

A.精神松弛 B.肌肉松弛 C.精神和肌肉都松弛 D.阻断多巴胺受体 E.阻断5-羟色胺受体

正确答案: C

解析: 苯二氮类药物主要作用为抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用，抗焦虑和镇静催眠作用主要受苯二氮类1(ω1)受体调节，肌松作用则由苯二氮类2(ω2)受体调节。

2.患者，男，32岁，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压13090mmHg，脉搏95次／分，心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断

A.窦性心动过速伴不齐 B.室性早搏 C.慢性房颤 D.阵发性室上速 E.阵发性房颤

正确答案: E

解析: 根据现病史：32岁，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，因平素健康，因劳累引起。心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，这是房颤听诊特点，所以选阵发性房颤。

3.女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞

正确答案: D

解析: 心肌梗死后综合征发生率约10%，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D。

4.腺垂体功能减退症最常见原因是：

A.希恩(Sheehan)综合征- B.各种垂体肿瘤 C.原发性空蝶鞍症 D.糖尿病血管病变 E.脑外伤

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.男性，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难口时有头晕或短暂神志丧失。休检发现:心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是下列哪种:

A.地高辛 B.硝酸甘油 C.普萘洛尔（心得安） D.卡托普利 E.速尿

正确答案: C

解析: 此患者症状易同主动脉瓣狭窄相混淆，但主动脉瓣狭窄一般没有第四心音

6.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是2001

A.急性憩室炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 E.胃溃疡

正确答案: C

解析: 急性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸症状称为夏科三联症。

7.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是：

A.Bassini法 B.Halsted法 C.Fcrguson法 D.McVay法 E.Shouldicc法

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.男，22岁，发热咳嗽胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，查体，T37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示，右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是

A.支气管镜 B.胸部CT C.痰找抗酸杆菌 D.结核菌素实验 E.胸腔穿刺

正确答案: E

解析: 答案选E。患者右下肺呼吸音消失，语颤减弱，胸片右下肺大片状阴影，考虑患者为胸腔积液。

9.青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是

A.膀胱 B.肛门直肠 C.后尿道 D.尿道球部 E.阴茎部尿道

正确答案: C

解析: 当骨盆骨折时，附着于耻骨联合下支的尿生殖膈突然移位，产生剪样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，形成后尿道损伤。

10.男，35岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。急救运送的方法是

A.双人扶着让病人走 B.一人背着运送 C.一人抱着运送 D.一人抬头，一人抬脚运送 E.躺在木板床上运送

正确答案: E

解析: 脊髓损伤的正确搬运方法是采用担架，木板甚至门板运送。其它选项的搬运会加重脊髓损伤。