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[T11359]中医执业医师[含解析] - 靳雪峰中医副主任医师生成

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1.小儿患感冒与成人的相同之处是

正确答案: D

解析: 小儿稚阴稚阳,脏腑娇嫩,若高热炽盛,热扰肝经而挟惊;小儿脾常不足,乳食停积而易挟滞;肺主皮毛,外邪易使肺络失宣,津液凝聚成痰而挟痰;发病年龄以婴幼儿最高。这些都是小儿感冒的特点。禀赋不足的小儿容易反复发作,病情重,和成人感冒相同。

2.肝郁化火型不寐首选

正确答案: B

解析: 肝失条达,气郁化火,上扰心神而不寐,治以清肝泄热,佐以安神。方选龙胆泻肝汤。

3.不属于中枢性呕吐的有

正确答案: C

解析: 中枢性呕吐见于:①颅内感染,如各种脑膜炎、脑炎;②脑血管疾病,如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病和偏头痛等;③颅脑损伤,如脑挫伤或颅内血肿;④癫痫,特别是癫痫持续状态;⑤全身疾病。如可能因尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒或低血糖引起脑水肿、颅压升高

4."痴呆"的辨证论治范围不包括

正确答案: E

解析: 考点:1.痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现。2.源流:《景岳全书?杂证谟》有"癫狂痴呆"专篇,指出"郁结、不遂、思虑、惊恐"病因而成,临床表现具有"千奇百怪"、"变易不常"的特点,指出本病病位在心及肝胆二经,对预后则认为本病"有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃气、元气之强弱"。陈士铎《辨证录》立有"呆病门",对呆病症状描述甚详,分析其成因在于肝气之郁,最终转为胃气之衰的病理机转过程,其主要病机在于肝郁乘脾,胃衰痰生,积于胸中,弥漫心窍,使神明受累

5.患儿,6岁。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经治疗浮肿消退,尿检仍未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是

正确答案: C

解析: 反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。

6.尿浊与淋证的区别关键在于

正确答案: D

解析: 尿浊与淋证膏淋均可有小便浑浊,白如泔浆,但淋证排尿时有疼痛涩滞,而尿浊无此症状,故本题选D。

7.女性,38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年,咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄,下列哪项体征具有诊断意义

正确答案: D

解析: 该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣狭窄,有诊断意义的体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音。不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的Austin—F1int杂音。胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全

8.下列何经直通于脑

正确答案: B

解析: 足太阳膀胱经巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿着肩胛部内侧,夹着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入腹腔,联络肾脏.属于膀胱。

9.热甚发痉的代表方为

正确答案: B

解析: 栝楼桂枝汤、羌活胜湿汤适合于邪壅经络,三仁汤适合于湿热入络,四物汤合大定风珠适合于阴血亏虚。热甚发痉治疗当泄热存津,养阴增液,故以增液承气汤为宜。

10.组方中含生地、熟地的方剂是

正确答案: D

解析: 当归六黄汤的组成为当归、生熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪。

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