[T10484]临床助理医师[含解析] - 陈玲cl19860405生成 - 医学考试题库

1.1mol下列物质在彻底有氧氧化时.净生成ATP数最多的是

A.葡萄糖 B.乳酸 C.丙酮酸 D.1,3-二磷酸甘油酸 E.1,6-二磷酸果糖

正确答案: E

解析: 葡萄糖转变为1,6一二磷酸果糖需消耗2个ATP.

2.结核性脑膜炎的脑脊液改变：

A.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L B.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol／L C.白细胞数×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/L,糖3.5mmol／L D.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L E.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,，糖2.5mmol/L

正确答案: B

解析: 结核性脑膜炎的脑脊液常规检查脑脊液压力增高，白细胞数多为50×106/L～500×106/L，分类以淋巴细胞为主；糖含量减少，蛋白含量增高，一般在1.0～3.0g/L，

3.不属于冠心病主要危险因素的是下列哪一项:

A.吸烟 B.高血压 C.酗酒 D.年龄 E.高胆固醇血症

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

4.女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。对这种病人临床上应采取哪种措施

A.支持性心理治疗 B.认知疗法 C.精神分析疗法 D.药物治疗 E.以上都是

正确答案: E

解析: 情绪低下属于C型性格，即多愁善感。

5.下列关于地西泮的药理作用描述正确的是

A.没有明显的抗焦虑作用 B.对快波睡眠影响小 C.具有外周性肌松作用 D.可用于全身麻醉 E.应用安全范围较小

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是2002

A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状 B.症状明显时可行膝关节短期制动 C.局部封闭 D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术 E.一般无需服用止痛药

正确答案: C

解析: 胫骨结节骨软骨病不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。

7.患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC13.5×10L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压7560mmHg，尿量减少。此时患者合并有

A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.神经源性休克 E.感染性休克

正确答案: E

解析: 严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septicshock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsissyndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。

8.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A.枕骨大孔疝 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.颈髓损伤 E.右侧视神经损害

正确答案: C

解析: 急性硬膜外血肿后出现昏迷，一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。

9.与尿路梗阻和感染有关的结石是

A.草酸盐结石 B.磷酸镁胺结石 C.硫氨酸结石 D.黄嘌呤结石 E.尿酸结石

正确答案: B

解析: 尿结石的种类见下表，故本题选B。

10.哪项疾病对于溶血性贫血进行脾切除最有价值：

A.海洋性贫血 B.PNH C.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形细胞增多症 E.失血性贫血

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。