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膀胱癌的护理(4)

2011-03-31 10:06阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对外科护理学教科书中与膀胱癌的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  3.健康教育

  (1)康复指导:①术后适当锻炼,加强营养,增强体质;②禁止吸烟,对密切接触致癌物质者加强劳动保护,可能会防止或减少膀胱肿瘤的发生。

  (2)用药指导:病情允许,术后半个月行放疗和化疗。膀胱保留术后病人能憋尿者,即行膀胱灌注,可预防或推迟肿瘤复发。每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持续2年。灌注时插导尿管排空膀胱尿,以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位,每15分钟轮换**1次,共2小时。

  (3)定期复查:①浸润性膀胱癌术后定期复查肝、肾、肺等脏器功能,及早发现转移病灶;②放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗;③膀胱癌保留膀胱的术后病人,须定期复查膀胱镜,应反复强调复查的重要性,并说服病人主动配合。

  (4)自我护理:尿流改道术后腹部佩戴接尿器者,应学会自我护理,避免集尿器的边缘压迫造口,保持清洁,定时更换尿袋。可控膀胱术后,开始每2~3小时导尿1次,逐渐延长间隔时间至每3~4小时1次,导尿时要注意保持清洁,定期用生理盐水或开水冲洗贮尿囊,清除黏液及沉淀物。若无残余尿,很少发生上行感染。

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