肺癌护理评估

　　术前评估

　　健康史：一般情况，家庭病史，既往史

　　身体状况：营养状况（耐受手术）主要症状

　　心理和社会支持状况：病人、亲属

　　术后评估

　　术中情况：麻醉、手术经过是否顺利、失血情况、补液情况、输血情况

　　生命体征

　　伤口与管道情况

　　心理状态与认知程度

　　肺癌护理诊断/问题

　　气体交换受损

　　清理呼吸道无效

　　营养失调

　　焦虑

　　疼痛

　　潜在并发症

　　知识缺乏

　　肺癌术前护理

　　减轻焦虑

　　纠正营养状况

　　改善肺泡通气与换气功能，预防感染

　　术前指导

　　肺癌术前护理措施

　　1.减轻焦虑

　　耐心听病人的问题，减轻病人不安情绪，向病人介绍手术方案及可能的问题，交代相关的注意事项，让病人有充分的思想准备，关心、同情病人，动员亲属给予心理与经济方面的支持

　　2.纠正营养

　　建议患者积极进均衡饮食，营养不良者行胃肠内或胃肠外营养

　　3.改善肺泡通气与换气功能

　　戒烟至少两周，保持呼吸道通畅：有大量分泌物时行**引流，痰液粘稠时行雾化吸入，必要时纤支镜灌洗。

　　保持口腔卫生

　　遵医嘱给抗生素

　　4.手术前指导

　　指导病人练习深呼吸（腹式呼吸），有效咳嗽与翻身

　　指导病人正确床上活动,大、小便

　　指导手术侧手与关节活动

　　介绍胸腔引流设备及各种管道

　　多次、深部咳出、新鲜痰液、立即送检