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2014年临床助理医师医学微生物学复习资料:耶尔森菌属

2014-07-28 17:57阅读: 来源:文都网校责任编辑:爱医培训
[导读] 随着2014年临床助理医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习,在此为参加2014年临床助理医师考试的考生们搜集整理了临床助理医师复习资料,希望对考生们有所帮助。 一、鼠疫耶尔森菌 属肠杆菌科耶尔森菌属,俗称鼠疫杆菌,是我国法定烈性传

随着2014年临床助理医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习,在此为参加2014年临床助理医师考试的考生们搜集整理了临床助理医师复习资料,希望对考生们有所帮助。

一、鼠疫耶尔森菌

属肠杆菌科耶尔森菌属,俗称鼠疫杆菌,是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体

n历史:三次世界性大流行

n目前:仍有散在及爆发(死亡率10-30%)

n监控:是我国重点监控的自然疫源性传染病

(一)生物学性状

1、形态染色:G—球杆菌,两极浓染,有荚膜,无鞭毛,无芽胞,慢性病灶,陈旧培养物,高盐培养基上呈多形性

2、培养特性:在普通培养基上生长形成细小的、粘稠的粗糙型菌落,在液体培养基中于48小时可形成菌膜,轻摇可呈“钟乳石”状下沉,有诊断意义。

3、抗原构造:较复杂,至少有18种,

F1抗原:荚膜抗原—抗吞噬,与毒力有关。

V/W抗原:抗吞噬,与毒力有关

外膜抗原:突破防御

鼠毒素:对鼠类有剧毒

内毒素:与细菌内毒素相似

4、抵抗力:对理化因素抵抗力弱,但在自然环境中存活时间很长。

(二)致病性与免疫性

n致病物质

F1、V/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等,实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状,该菌毒力强,少量细菌即可致病

n所致疾病

烈性传染病——鼠疫(黑死病)

传播媒介:鼠蚤

传播途径:鼠蚤叮咬、呼吸道

临床类型:腺鼠疫—急性淋巴结炎,多在腹股沟和腋下。

肺鼠疫—吸入染菌的尘埃,病人高热、胸部症状如咯血、呼吸困难。死亡患者皮肤呈黑紫色,故有“黑死病”之称。

败血症鼠疫—主要是败血症的表现,如高热、休克、全身出血等,死亡率高。

免疫力牢固。

(三)微生物学检查与防止

ü专用实验室检测

ü警惕生物***

ü检测动物鼠疫动态

ü灭鼠灭蚤

ü接种疫苗

ü抗菌素治疗

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