2017执业医师考试考点速记(二)

　　上面爱医培训/老师给大家总结了一部分2017执业医师考试的知识点，下面我们来看看还有哪些需要掌握的，希望对大家更好的复习有所帮助！

　　1、恶化型劳力性心绞痛：近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加。

　　2、稳定型心绞痛发作时药物治疗首选：硝酸甘油舌下含化，1-2min起效，约半小时后作用消失。

　　3、诊断心肌梗死特异性最高的指标是：肌钙蛋白cTn,没有肌钙蛋白的情况下为CK-MB、LDH1。

　　4、心肌梗死患者变化高峰出现最早的是：肌红蛋白。

　　5、主动脉狭窄：上肢血压大于下肢血压。

　　6、心肌梗死常见的原因是：斑块血栓形成。

　　7、二尖瓣关闭不全：心尖部3/6级收缩期杂音。

　　8、感染性心内膜炎急性病原体主要为：金匍菌。

　　9、感染性心内膜炎亚急性病原体主要为：草绿色链球菌。

　　10、扩张型心肌病：左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱。

　　11、肥厚型心肌病：室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:1。

　　12、迟脉见于——主动脉狭窄。

　　13、交替脉见于——心衰。

　　14、休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选：低分子右旋糖酐。

　　15、心源性休克病人心律慢宜选：多巴酚丁胺。

　　16、血栓闭塞性脉管炎诊断要点：青壮年+下肢疼痛+足背和(或)胫后动脉搏动消失。

　　17、下肢深静脉血栓——Homans征阳性。

　　18、胃食管反流病主要症状：剑突后烧灼感+反酸和胸痛(烧心+反酸)。还可出现间歇性吐咽困难。

　　19、食管癌——进行性吐咽困难。

　　20、食管癌最常见类型：髓质型，占55%-60%。

　　21、食管癌早期诊断简易而有效的检查方法——食管拉网脱落细胞检查。

　　22、食管癌确诊金标准：食管镜。

　　23、根除幽门螺杆菌常用的方法是联合用药：PPI或者是胶体鉍+两种抗生素(三联疗法)。

　　24、诊断Hp感染的金标准是：活组织幽门螺杆菌培养。

　　25、胃溃疡好发部位：胃小弯、胃角。

　　26、十二指肠溃疡好发部位：球部前壁。

　　27、消化性溃疡3大特点：

　　1)慢性(几年或者几十年);

　　2)周期性(秋冬、冬春之交);

　　3)节律性。

　　28、消化性溃疡并发症：出血、穿孔、梗阻、癌变。

　　29、消化性溃疡穿孔的诊断金标准：立位X线检查。

　　30、幽门梗阻突出症状：呕吐、量大，可达1000-2000ml，呕吐物为隔夜的宿食，不含胆汁。

　　31、残胃癌：指因良性病变施行胃大部分切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌，多发生在术后20-25年。

　　32、胃癌好发部位：胃窦部小弯侧。

　　33、肠伤寒溃疡：长轴与肠管长轴平行的溃疡。

　　34、胃十二指肠溃疡手术的适应症是：瘢痕性幽门梗阻。

　　35、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为：胃酸明显减少。

　　36、萎缩性胃窦胃炎患者表现为：胃酸正常或减少。