二、临床作用
(—)室上性心律失常 包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。
(二)室性心律失常 对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。(zy2001-1-063)
zy2001-1-063?具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是
A.可乐定
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪
答案:B ?
普萘洛尔——普遍使用,就它作用多。
第四节 胺碘酮
一、药理作用
胺碘酮延长APD和ERP,阻滞Na+、Ca2+及K+通道,并有一定α和β受体阻断作用。
(一)自律性 降低窦房结合普肯耶纤维的自律性。与药物阻滞Na+、Ca2+通道及β受体阻断有关。
(二)传导速度 减慢普肯耶纤维和房室结传导速度。也与其阻滞Na+、Ca2+通道有关。
(三)不应期 可使心房肌、心室肌和普肯耶纤维的APD、ERP明显延长,与其阻滞K+通道及Na+通道有关。
二、临床应用
用于各种室上性和室性心律失常,如用于消除房颤及维持窦性节律,治疗阵发性室亡性心动过速,亦可静脉给药用于严重室性心动过速及心室颤动治疗。也可口服给药用于室性心动过速和心室颤动的预防。(XL2007-3-022;zy2005-1-065;zy2002-1-056;zl2007-1-032;zl2006-1-032)
XL2007-3-022、与胺碘酮延长心室肌ADP作用机制有关的主要离子通道是
A.Na+通道
B.Ca2+通道
C.Mg2+通道
D.C1-通道
E.K+通道