主管护师考试学员提问：患者男，64岁。患风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服药物后未见改善，以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

　　患者目前的心功能分级属于

　　A.心功能Ⅰ级

　　B.心功能Ⅱ级

　　C.心功能Ⅲ级

　　D.心功能Ⅳ级

　　E.心功能代偿期

　　答案 ： B

　　爱医培训/老师解析 ： 考查心功能分级。患者上5层楼梯需中间休息5分钟，表示其平时在一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状，为心功能Ⅱ级。

　　二尖瓣位于左房和左室之间，保证血液循环方向是由左心房向左心室流动；该题患者为二尖瓣狭窄，血流动力学异常为舒张期血流流入左心室受阻。因此选A