2014年临床执业医师考试马上就要开始了，参加考试的考生们都在紧张的复习，在此为考生们搜集整理了临床执业医师病理学历年考点归纳，希望对各位考生们有所帮助。

第七章消化系统疾病

【考纲要求】

1.消化性溃疡：(1)病理变化;(2)并发症。

2.病毒性肝炎：(1)基本病理变化;(2)临床病理类型和病变特点。

3.门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。

4.胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。

5.原发性肝癌的肉眼和组织学类型。

【考点纵览】

1.溃疡病的四层结构及胃溃疡并发症。

2.病毒性肝炎的基本病理变化。

3.各型肝炎的病变特点。

4.肝硬化是肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生及细胞结节状再生三种改变反复交错运行的结果。

【历年考题点津】

1.肝硬化特征性病理表现是

A.肝细胞坏死

B.假小叶形成

C.炎细胞浸润

D.肝细胞浊肿变性

E.肝细胞脂肪变性

答案：B

2.关于肝硬化的叙述中正确的是

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

C.门脉高压症可表现为出血倾向

D.肝功能不全可表现为脾肿大

E.肝硬化不发生癌变

答案：B

3.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原

B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

C.溃疡处动脉血流缓慢

D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

E.胃液促进凝血过程

答案：B

4.肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为

A.急性黄疸性普通型肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.门脉性肝硬化

答案：D

5.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.中度慢性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.早期肝硬化

答案：B

6.胃癌最好发的部位是

A.幽门管

B.胃窦大弯侧

C.胃体大弯侧

D.胃窦小弯侧

E.贲门小弯侧

答案：D

7.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为

A.点状坏死

B.桥接坏死

C.碎片状坏死

D.大片坏死

E.灶性坏死

答案：A

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