常见的四种肠梗阻鉴别-临床医师辅导精华
2015-08-20 14:33阅读： 来源：医学教育网责任编辑：爱医培训
[导读] 2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，培训果搜集整理了临床执业医师模拟试题，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！ 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别： 鉴别特点 单纯性肠梗阻 绞窄性肠
2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，爱医培训搜集整理了临床执业医师模拟试题，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别：
| 鉴别特点 | 单纯性肠梗阻 | 绞窄性肠梗阻 |
| 全身情况 | 轻度脱水征 | 重病容，脱水明显 |
| 发病 | 渐起 | 急骤，易致休克 |
| 腹痛 | 阵发性伴有肠鸣音亢进 | 持续、剧烈、无肠鸣音 |
| 呕吐 | 高位频繁、胃肠减压后可缓解 | 出现早、频繁胃肠减压后不缓解 |
| 呕吐物 | 胃肠液 | 可为血性液 |
| 触诊 | 无腹膜**征，可及肿胀肠袢 | 有腹膜**征，无肿物可及 |
| 肠鸣音 | 肠鸣音亢进、呈气过水音 | 不亢进，或消失 |
| 腹腔穿刺X线 | 阴性有液平 | 可有血性液，有孤立、胀大的肠袢 |
机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的鉴别：
| 鉴别要点 | 机械性肠梗阻 | 麻痹性肠梗阻 |
| 病因 | 有器质性病变史 | 有肠系膜根部损伤、低钾、腹膜炎、腹部手术史 |
| 腹痛 | 绞痛、剧烈 | 胀痛、轻 |
| 呕吐 | 明显医学|教育网整理 | 不明显 |
| 腹胀 | 可不明显、或局限 | 显著、全腹 |
| 肠鸣声 | 亢进 | 减弱、消失 |
| X线 | 部分肠胀气、液平 | 大、小肠均完全扩张 |
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