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结核性腹膜炎的诊断与鉴别诊断:

2016-01-19 11:52阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 结核性腹膜炎诊断与鉴别诊断 一.结核性腹膜炎的诊断: 1.原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。 2.有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。 3.腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。 4.血沉增速,腹水为渗出液者。培训果/整理搜集

结核性腹膜炎诊断与鉴别诊断

 
 
一.结核性腹膜炎的诊断:

1.原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。

2.有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。

3.腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。

4.血沉增速,腹水为渗出液者。爱医培训/整理搜集。

5.X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。

二.结核性腹膜炎的鉴别诊断:

1.与有腹水的疾病鉴别

(1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。

(2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。

(3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。

2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别

应注意与克罗恩病等鉴别,合并有肠梗阻、肠瘘及腹膜炎时,应与其他原因引起的急腹症鉴别。

3.与腹块为主要体征的疾病鉴别

本病有时与结肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤相混淆,应注意鉴别。

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