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临床执业医师考试—血友病的鉴别诊断

2014-07-16 11:00阅读: 来源:医学教育网责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,在此为考生们搜集整理了2014年临床执业医师考试的辅导资料,希望可以帮***生们顺利通过考试! 1.血管性假血友病 又称vonWillebrand氏病,为常染色体显性遗传、III型为隐性遗传,

  2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,在此为考生们搜集整理了2014年临床执业医师考试的辅导资料,希望可以帮***生们顺利通过考试!

  1.血管性假血友病

  又称vonWillebrand氏病,为常染色体显性遗传、III型为隐性遗传,男女均可患病。

  家系调查也有助于区别;出血时间延长、阿司匹林耐量试验阳性,血小板粘附率降低,对瑞斯托霉素血小板无聚集反应,血浆中因子Ⅷ:C/ⅧR:Ag的比例增高或正常,血浆中VW因子缺乏或减少,而血友病A除Ⅷ,C和Ⅷ:C/Ⅷ:Ag比例降低外,其他实验室检查均正常。

  2.获得性第Ⅷ因子减少

  常见于甲亢、弥散性血管内凝血等疾病,以往无出血史,无家族史,两性均可发病;临床伴有原发性疾病症状和体征,凝血因子的减少除第Ⅷ因子外尚有其他因子不足,不难与血友病A鉴别。

  3.凝血酶复合体减低症

  出血症状及凝血时间与血友病A相似,但患者凝血酶原时间延长,维生素K治疗有效。

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