住院医师规范化培训(2)
2010-11-15 20:24阅读: 来源:爱爱医编辑部责任编辑:爱医培训
[导读] 住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位,是医学临床专家形成过程的关键所在。
四、考核
(一)考核项目:政治思想、医德医风,完成大纲要求的临床实践时间、病种和病例、医学理论、临床技能、病历质量、专业外语,临床科研能力、临床教学能力
(二)考核类型:
1 .轮转考核,住院医师每轮转完一个科室,由该科主任主持,按照大纲要求,对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核,并在培训手册上记录。
2 .阶段考核;住院医师完成第一阶段培训后,由医院负责组织有关部门对其进行本阶段各项培训内容考核并在培训手册上记录。
3 .综合考核:住院医师完成全部培训计划后,由各省、直辖市、自治区卫生厅(局)及部直属院校组织有关部门对住院医师在培训期间的全面情况进行综合考核。考核合格者可取得住院医师规范化培训合格证书。
五、实施:
各学科按照培训大纲的细则实施。
根据上述《办法》,各医院制定了相应的培训质量的考核与评估准则,大致如下:
住院医师培训的考核必须规范,并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式。
1.科室考评
每一科室轮转结束,由科主任组织考评小组人员,以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价,记入轮转手册。医德医风的内容包括:①对工作的责任心、服务态度,遵纪守法、劳动纪律的评定;②医疗作风的评定;③有否差错、事故;④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格,如医德医风不合格者,则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能,采取面对面考核的办法,并须达到规定的学分。
2.外文水平测试
选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次,住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试,形式为英译中,要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。
3.专业理论考试
即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。
4.临床能力测定
包括专业技术及临床决策能力两方面,前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作技能等进行面对面考核;而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。可采用面对面病例分析的考试方法,也可使用计算机辅***试系统进行测试,使临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能,还可引入标准化病人的考核方式。