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排卵性功能失调性子宫出血

2015-07-14 11:31阅读: 来源:人卫网责任编辑:爱医培训
[导读] 2015年执业助理医师考试报名已经过去了,参加考试的考生们要抓紧时间准备复习了,在此 爱爱医 培训果为参加2015年执业助理医师考试的考生们搜集整理了2015年执业助理医师考试复习资料,希望可以帮助考生们顺利通过考试。 较无排卵性功血少见,多见于育龄期妇

2015年执业助理医师考试报名已经过去了,参加考试的考生们要抓紧时间准备复习了,在此爱爱医爱医培训为参加2015年执业助理医师考试的考生们搜集整理了2015年执业助理医师考试复习资料,希望可以帮助考生们顺利通过考试。

较无排卵性功血少见,多见于育龄期妇女,患者虽有排卵,但黄体功能异常。

1.发病机制可由多种因素导致:神经内分泌调节功能紊乱,可导致卵泡期FSH缺乏,使卵泡发育缓慢,雌激素分泌少;LH脉冲频率虽增加,但峰值低,LH不足使排卵后黄体发育不全,孕激素分泌减少;FSH/LH比率异常也可造成性腺轴功能紊乱,使卵泡发育不良,排卵后黄体发育不全,子宫内膜分泌反应不足。

2.病理子宫内膜表现为腺体分泌不足,间质水肿不明显,也可观察到腺体与间质不同步,或在内膜各个部位显示分泌不均。有时黄体分泌功能正常,但维持时间短。

3.临床表现一般表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,致使患者不易受孕或易在孕早期流产。

4.诊断病史中见月经周期缩短,不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官无异常。基础体温呈双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度低,升高仅维持9~10日。子宫内膜显示分泌不良。

5.治疗

(1)促卵泡发育首选氯米芬。

(2)黄体功能刺激疗法于基础体温上升后开始,隔日用hCG.

(3)黄体功能替代疗法自排卵后开始,每天肌注黄体酮,共10~14日。

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