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静脉疾病比动脉疾病更为常见,好发于下肢。下肢静脉血流能对抗重力作用向心回流,主要依赖于:①静脉瓣膜向心单向开放功能;②肌关节泵的动力功能;③其他因素:如胸腔吸气期和心脏舒张期产生的负压作用。
单纯性下肢静脉曲张
好发人群 |
好发人群多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动的人 |
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主要原因 |
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高 |
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静脉特点 |
静脉扩张、伸长、迂曲 |
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好发部位 |
小腿部远比大腿部明显;以大隐静脉曲张为多见,左下肢多见 |
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并发症 |
①血栓性浅静脉炎;②溃疡形成:常见于踝上足靴区;③曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部 |
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辅助检查 |
Trendelenburg 试验 |
检测大隐静脉瓣膜功能 |
Perthes 试验 |
检测深静脉是否通畅 |
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Pratt 试验 |
检测交通静脉瓣膜功能 |
治疗方法 |
适用对象 |
非手术疗法 |
病变局限,症状轻微又不愿手术者;妊娠期发病,鉴于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术疗法;以及症状虽然明显,但手术耐受力极差者 |
硬化剂注射和压迫疗法 |
少量、局限的病变,或作为手术的辅助疗法,处理残留的曲张静脉 |
手术疗法 |
手术是根本的治疗方法;凡有症状且无禁忌证者(如手术耐受力极差等)都应手术治疗 |
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