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急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，简称“上感”，俗称“感冒”。

根据主要感染部位的不同可诊断为“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。

诊断与鉴别诊断

根据临床不难诊断，但需与以下疾病鉴别。

1.流行性感冒为流感病毒、副流感病毒所致。有明显流行病史。全身症状重，如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等，上呼吸道卡他症状较轻。病程较长。

2.急性传染病早期上感常为各种急性传染病的前驱症状，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、脊髓灰质炎等，应结合流行病学史，临床表现及实验室资料等综合分析并观察病情演变加以鉴别。

3.急性阑尾炎上感伴腹痛者应与急性阑尾炎鉴别。后者腹痛常先于发热，腹痛部位以右下腹为主，呈持续性，有腹肌紧张及固定压痛点等。白细胞及中性粒细胞增多。

4.过敏性鼻炎某些学龄前和年长儿童“感冒”症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等持续超过2周或反复发作，而全身症状较轻，则应考虑过敏性鼻炎的可能。

治疗

1.一般治疗休息、多饮水；注意呼吸道隔离；预防并发症。

2.病因治疗常用抗病毒药物如利巴韦林（病毒唑），具有广谱抗病毒作用，剂量为10~15mg/（kg.d），疗程为3~5日。如病情重、有继发细菌感染，或有并发症者可选用抗生素，常用者有青霉素类、头孢菌素类、复方新诺明及大环内酯类等，疗程3~5日。如证实为溶血性链球菌感染，或既往有风湿热、肾炎病史者，青霉素疗程应为10~14日。局部可用1%病毒唑滴鼻液，每日4次；病毒性结合膜炎可用0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼，每1~2小时1次。①高热：可口服对乙酰胺基酚等，亦可用冷敷、温湿敷或酒精浴降温；如发生高热惊厥者可予镇静、止惊等处理；②咽痛：可含服咽喉片。

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