2016年中西医执业医师实践技能考试真题（网友回忆版）

第一站：病例分析

【01号题】7月1日 第一站：一个是急性上呼吸道感染 感冒 风热犯表 银翘散加减 第二个是乳腺囊性增生病 乳癖 肝郁气滞 逍遥丸加减

【03号题】7月1日 广西玉林 第一站：支气管哮喘 哮病 脾虚证 六君子汤。急性阑尾炎 肠痈 瘀滞证 大黄牡丹汤合红藤煎

【05号题】7月1日 第一站：男，78，因10天前遇冷后出现高热，体温39.5℃，咳嗽咳痰，痰黄粘稠，自服抗生素无效。现喘息气急，咳嗽，肢冷，舌青，反正就是阳脱的一些症状，现在体温37.2，血压85，60.血象及中性粒高，胸片右肺下页实变影中有空洞。
【07号题】7月1日 第一站：1.盖某女，38岁，已婚工人。患者6个月前咳嗽咯血，低热盗汗，现症咳嗽无力少痰，痰中带血，淡红。咳声低微，伴气短，自汗，潮热乏力。T37.6度，P78次每分，心律齐，无杂音，舌边有齿痕，苔薄。
【09号题】7月1日 第一站：1.李某 男 54岁，长期吸烟与慢性支气管炎，反复发作，冬季加重，时有气短，咳嗽，吐痰，喘促短气，喉有痰声，咽喉不利。2.侯某 男 30岁，进食大量油腻食物2小时后出现右上腹持续胀痛，向右肩放射，胁腹痛痛，恶心呕吐，发热恶寒，口感，舌质红，苔黄腻，血清转氨酶轻度升高，胆囊增大
【10号题】7月1日 第一站：1.男68岁，10年前反复咳嗽咯痰，心悸气急，双下肢浮肿，查体：口唇发绀，咽部充血，凹陷性水肿，胸片肺纹理紊乱；2.男70岁3年前尿频,前列腺二度大。
【10号题】7月1日 第一站：林某，男 68岁，已婚，退休教师。2015年12月7号初诊......查体：T36℃，P：32次/分，BP：90/600mmHg.口唇发绀，咽部充血（中间记不清），舌苔偏淡，苔浊腻，脉滑。辅助检查：血常规：白细胞11*10^9/L，中性粒细胞80%
【12号题】7月1日 第一站：郭某，男，53岁。患者2个月前出现咳嗽，咯白黏痰，痰中有血丝，口服头孢抗生素，咳嗽不畅，右胸胁刺痛，面青，面色晦暗，右锁骨上触及一枚淋巴结，舌质暗紫......足背及胫后动脉搏动减弱，舌质淡，苔白，下肢动脉粥样硬化伴管腔狭窄

【14号题】7月1日 第一站：慢行呼吸衰竭（喘证、痰浊阻肺）；湿疹（湿疮、湿热浸淫）
【19号题】7月1日 第一站：焦某，女，38岁，1周前出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛，发热，小腹拘急胀痛......腰酸软，舌淡暗，苔白润
【21号题】7月1日 第一站：1.虚劳证，脾胃虚弱，缺铁性贫血 2.痛经，气虚血於，盆腔炎性包。
【30号题】7月1日 第一站：眩晕，高血压，血府逐淤，小儿泄泻，风寒泻，藿香正气。
【30号题】7月1日 河南南阳 第一站：1.关某，男，35岁，已婚，职员。2015年12月19日初诊。患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛、未系统治疗。现症：胃脘部隐隐作痛，提供嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结......幽门螺旋杆菌（+）。

【32号题】7月1日 广西玉林 第一站：1题，心悸，缓慢性心律失常-3度房室传导阻滞，心阳不振，2题，肺炎喘咳，小儿支气管肺炎，痰热闭肺证，（不用鉴别诊断，也不用辨病辨证依据）


【41号题】7月1日 第一站：1.苏某，男，40岁，已婚，2016.6.7初诊。饮酒后上腹部疼痛恶心呕吐，现症为上腹胀痛拒按，胁痛，伴发热，目黄身黄，小便短赤.查体T38.2℃，P102次每分，R21次每分，BP130/80mmHg,心律102次每分，未闻杂音，上腹压痛，舌红，苔黄腻。

【53号题】7月1日 第一站：类风湿性关节炎，腰膝酸软，心悸气短；非排卵型子宫出血，也是与肾有关

【55号题】7月1日 广东深圳 第一站：男，49岁，平时喜食肥甘厚味，体胖，血糖9.3，尿糖2**，糖化血红蛋白7.2%证候：多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。女，37，流产术后出现发热，腹痛，白带增多，时轻时重，近一个月小腹两侧胀痛及**坠胀，经期**胀痛，月经有血块，平时情绪异常，善太息，苔薄，脉弦
【57号题】7月1日 第一站：1喜冷饮，三个月，大便2-3日一次脉弦紧与肠结鉴别；2**少量出血小腹涨坠，停经4月，两月前B超宫内早孕，子宫肌瘤，舌有瘀斑瘀点
【59号题】7月1日 第一站：病案（例）摘要1：李某，男，38岁，已婚，工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重......脉濡数。与肾痹相鉴别。
【77号题】7月1日 第一站：高某，女，25岁，已婚。患者末次月经7月28日，9月8日患者因腹痛就诊，诊断为“胃肠炎，未作特殊处理。因患者腹痛未止，9月19日又见**出血，遂再次就诊......中医病症鉴别：请与堕胎相鉴别。
【??号题】7月1日 第一站：史某，男，46岁，已婚，工人。2015年9月21日初诊。患者既往排便时有肿物脱出，点滴下血，肿物可自行还纳…逐渐出现坠胀疼痛。查体：截石位**左下方可见肿物......肛**肥大相鉴别。
【??号题】7月1日 云南 第一站： 哮证 肺气虚证[支气管哮喘] 肠痈 瘀滞证 急性阑尾炎


第二站：基本操作技能

【05号题】7月1日 第二站：血海，水沟，檀中定位；踝阵挛，巴比基斯征检查及阳性表现；屈曲加棉垫止血
【23号题】7月1日 广西玉林 第二站： 1.毫针捻转补法 2.口腔检查 3.右肺下界叩诊 4.胸外按压。
【28号题】7月1日 第二站：头维中枢尺泽定位，浅表淋巴结触诊顺序，掌根柔法，胸外按压。
【??号题】7月1日 第二站：对光反射、鼻窦压痛、捏脊法、简易呼吸机使用
【??号题】7月1日 云南 第二站：三阴交 夹脊 神门的定位 下颌淋巴结的触诊 肝脏的双手触诊 颈椎搬运

【??号题】7月1日 广西玉林 第二站：1，三菱**耳尖,2，髌阵挛3.布鲁证4.口对口人工呼吸。

第三站：临床答辩

【29号题】7月1日 第三站：胸协胀满5日病史，中风中经络三个月神清肌力4级饮食尚可，中脘公孙主治，转氨酶486提示什么病症。
【58号题】7月1日 云南 第三站：颈椎病病史采集；阑尾炎治疗；弯针处理；尿素氮升高
【??号题】7月1日 云南 第三站：不孕的问诊 水肿的治疗原则 急性胃炎的西医治疗 骨折

【??号题】7月1日 第三站：不孕5年伴头晕耳鸣问诊，水肿治疗原则，急性胃炎西医治疗，骨折x线诊断

【??号题】7月1日 广西玉林 第三站：1.男21岁，转移性右下腹痛痛伴呕吐2小时 问诊 2.糖尿病的诊断 3.弯针的处理 4.y－谷氨酰转移酶升高有什么临床意义