(三)胃的运动
1.胃的容受性舒张
当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的**,可通过迷走神经反射性引起胃底和胃体肌肉的舒张,称为胃的容受性舒张。它适应于大量食物的涌入,而胃内压力并不明显升高,从而使胃更好地完成容受和储存食物的功能。在这个反射中,迷走神经的传出通路是抑制性肽能纤维。
2.胃的蠕动
食物入胃后约5分钟,蠕动即开始。蠕动从胃的中部开始,有节律地向幽门方向进行,每分钟3次。意义在于:①使食物与胃液充分混合,以利于胃液发挥消化作用;②搅拌和粉碎食物,并将食物向前推进。
3.胃的排空及其控制
食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。一般在食物入胃后5分钟开始,不同食物排空速度不同,流体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类,而快于脂肪,混合食物一般需4~6小时完全排空。
胃内容物促进胃排空的因素有:①扩张性机械**所引起的壁内神经丛和迷走一迷走反射;②扩张性机械**和化学性**所引起的促胃液素释放,促胃液素能增强胃的运动,但同时增强幽门括约肌收缩,其综合效应是延缓胃的排空。
食糜在十二指肠内抑制胃排空的因素有:①肠一胃反射:在十二指肠壁上存在多种感受器,酸、脂肪、渗透压及机械扩张,都可**这些感受器,反射性抑制胃运动,引起胃排空减慢,这个反射即为肠一胃反射;②促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等多种激素可抑制胃的排空。
胃的排空是间断进行的,促进胃排空的因素作用加强,增强胃的运动,使胃内压大于十二指肠,胃即排空一次;食糜排入十二指肠后,抑制胃排空的因素作用因而加强,从而终止胃的排空。随着食糜的逐渐被吸收,抑制胃排空的因素作用逐渐减弱,而促进胃排空的因素作用再次加强,引起再次排空,如此往复进行,直至完全排空。胃的排空过程与十二指肠内的消化和吸收过程是相适应的。