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2011药士执业考试-胃内消化(3)

2011-04-11 14:52阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业药士资格考试最新大纲要求,对生理学教科书中与胃内消化有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  2.消化期的胃液分泌

  食物是促进胃液分泌的天然**物。消化期胃液分泌分头期、胃期和肠期。

  (1)头期:包括条件反射和非条件反射。前者是由食物有关的形象、气味、声音等**了视、嗅、听等感受器而引起的;后者则是当咀嚼和吞咽食物时,**了口腔和咽部等处的化学和机械感受器而引起。传人途径与进食引起唾液分泌的途径相同。迷走神经是这些反射共同的传出神经,迷走神经兴奋后,除直接引起胃腺分泌胃液外,还可引起胃窦黏膜内G细胞释放促胃液素,后者经血液循环**胃腺分泌。头期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。

  (2)胃期:主要途径有:扩张**胃底、胃体部的感受器,通过迷走一迷走神经长反射和壁内神经丛的短反射,引起胃腺分泌;扩张**胃幽门部,通过壁内神经丛,作用于G细胞,引起促胃液素的释放;食物的化学成分直接作用于G细胞,引起促胃液素的释放。胃期的胃液分泌酸度也高,但胃蛋白酶含量较头期为弱。

  (3)肠期:神经反射作用不大,主要通过体液调节机制。十二指肠释放的促胃液素、小肠黏膜释放的肠泌酸素及由小肠吸收的氨基酸等可能参与肠期的胃液分泌。肠期的胃液分泌量较小。

  3.胃液分泌的抑制性调节

  在消化期内,除精神、情绪因素外,主要有:

  (1)盐酸:为一种负反馈调节机制。当胃窦内pH降到1.2~1.5时,胃液分泌受到抑制。

  可能是盐酸直接抑制了G细胞释放促胃液素以及盐酸引起胃黏膜释放生长抑素的结果。当十二指肠内pH降到2.5以下时,胃液分泌也受到抑制。可能是盐酸作用于小肠黏膜引起促胰液素释放的结果。

  (2)脂肪:可能与小肠黏膜释放的所谓“肠抑胃素”有关。

  (3)高张溶液:可激活小肠内渗透压感受器,通过肠一胃反射,以及通过**小肠黏膜释放一种或几种抑制性激素抑制胃液分泌。

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