(一)胃液的性质、成分和作用
1.性质无色、酸性(pH0.9~1.5)。
2.主要成分
盐酸(由壁细胞分泌)、胃蛋白酶原(由主细胞分泌)、黏液(由表面上皮细胞、泌酸腺的黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌)、碳酸氢盐(由胃黏膜的非泌酸细胞分泌)、内因子(由壁细胞分泌)。
3.作用
(1)盐酸:①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境;③使食物蛋白质变性,促进其消化;④引起促胰液素释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤有助于小肠对钙、铁的吸收。
(2)胃蛋白酶:水解食物中的蛋白质,主要作用于蛋白质肽链上含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键,主要产物为脲和胨。
(3)黏液和碳酸氢盐:构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:①阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;②黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。
(4)内因子:与进入胃的维生素B12结合并促进其吸收。
(二)胃液分泌的调节
1.**胃液分泌的内源性物质主要有:
(1)乙酰胆碱:乙酰胆碱(ACh)为副交感节后纤维末梢递质。
(2)促胃液素:胃肠激素的一种,有大促胃液素(三十四肽)和小促胃液素(十七肽)两种分子形式,小促胃液素生物效应较强,但其半衰期较短。
(3)组胺:由胃泌酸区黏膜内的肠嗜铬样细胞合成和分泌,壁细胞上有H2受体。
以上三种物质一方面通过各自在壁细胞上的特异性受体,***地发挥**胃酸分泌的作用;另一方面表现为一定的相互影响:ACh和促胃液素均可作用于肠嗜铬细胞上各自相应的受体,促进其组胺的合成和分泌,故临床上使用组胺受体拮抗剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡,不仅可阻断壁细胞对组胺的直接反应,也能间接降低壁细胞对ACh和促胃液素的敏感性。