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晚期产后出血临床表现与处理

2015-09-11 09:13阅读: 来源:人卫网责任编辑:爱医培训
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2015年临床执业医师考试临近,为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习,爱医培训搜集整理了临床执业医师模拟试题,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!

分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见。

病因

主要有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、感染、剖宫产术后子宫伤口裂开、产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等。

临床表现

为持续或间断**流血,有时是突然**大量流血,可引起失血性休克。

处理

◆根据出血量和可能的病因采取相应的治疗措施:

◆胎盘、胎膜、蜕膜残留:补充血容量和手术准备条件下进行清宫术。

◆子宫胎盘附着部位复旧不全:抗生素,缩宫素及支持治疗。

◆剖宫产术后子宫切口裂开:少至中量出血住院观察应用抗生素;大量出血介入治疗或剖腹探查手术

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