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梅毒血清学检查对诊断十分重要，目前国内外广泛开展应用的测试方法有两大类共5种。

1.非梅毒螺旋体抗原血清试验本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。目前一般用做筛选和定量试验，可作为观察疗效、复发及再感染的指标。

（1）性病研究实验室试验（venerealdiseaseresearchlaboratorytest，VDRL）：可作定量及定性试验较常用。优点是操作简单，费用低，容易标准化。缺点是Ⅰ期梅毒诊断的敏感性不高（阳性率为70%），Ⅱ期梅毒阳性率可达99%.

（2）快速血浆反应素试验（rapidplasmareagintest，RPR）：是改良的VDRL抗原法，其敏感性及特异性与VDRL相似，RPR是梅毒的一项筛查指标，优点是此方法操作简便，阳性结果是在白色卡片上出现肉眼可见的黑色凝集块，可快速判断，适用于大群体的筛查，以及评价治疗效果。

（3）不加热血清反应素玻片试验（unheatedserumreagin，USR）：也是改良的VDRL抗原法，敏感性及特异性与VDRL相似。

2.梅毒螺旋体抗原血清试验本试验敏感性和特异性均高，一般用作证实试验。因为这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗，仍能长期存在，甚至终身不消失，血清反应仍持续为阳性，所以不能用于观察疗效。

（1）荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验（fluorescenttreponemalantibodyabsorptiontest，FTA‐ABSTest）：是以梅毒螺旋体作为抗原，特异性和敏感性均较高，用作证实试验。

（2）梅毒螺旋体血凝试验（trepomemapalidumhemaglutinationassay，TPHA）：是用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝分析技术，敏感性和特异性均高，操作简便，但对Ⅰ期梅毒不如FTA‐ABS试验敏感。

另外，华氏试验（Wassermann‘stest）、康氏试验（Kahn’stest）以往常被用于梅毒的血清学试验检查。现已被上述更敏感、更特异的方法所替代。

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