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功能性腹痛患者对疼痛的描述往往带有强烈的感***彩，疼痛呈持续性，与生理活动（进食与排便）无关，疼痛累及的范围较大，没有确切压痛点，患者常常在腹部划出一片疼痛区域而并非一点。符合诊断标准的功能性腹痛患者，其疼痛行为病史较长，症状与心理、社会因素相关，临床检查通常不能发现能够解释这种疼痛的疾病。

很多疾病都会产生慢性腹痛症状，因此，对慢性腹痛患者应该意识到引起腹痛症状疾病的鉴别诊断。功能性腹痛的诊断缺乏客观诊断标准，诊断与治疗通常是经验性的。

1.心理、因素的评估对功能性腹痛患者应进行心理、社会因素的评估，了解患者的主诉症状及症状相关性行为：①通过语言或非语言的方法表达不同程度的疼痛，当患者专注于其他事情时疼痛将有所减弱，而当与患者讨论其心理痛苦或者医生进行体检时其症状加重；②患者主诉症状的剧烈程度与临床及实验室检查不相符；③患者缩小或否认心理-社会因素及抑郁或焦虑引起疼痛的证据；④患者要求进行诊断性检查，甚至要求剖腹探查手术以证实病变是“器质性的”；⑤追求症状的完全缓解；⑥经常去医院就诊；⑦对自我调节治疗的反应有限，而对通过医生的治疗缓解症状，抱以很高的期望；⑧当经多种治疗后，希望应用**物镇痛。

2.问诊及体格检查通过询问一些简单的问题和进行详细的检查，医生可以有效评价功能性腹痛患者的临床特征，发现与疾病有关的心理、社会因素，对患者进行症状相关性行为的评估。

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