2014年临床执业助理医师考试已经结束了，考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了，肯定是越早准备通过 考试的几 率肯定就越大，在此为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业助理医师考试的复习资料，希望可以帮***生们。

（1）淋巴水肿：为淋巴系统阻塞后发生的皮下淋巴积液的统称，常见的有肢体淋巴水肿和阴囊淋巴水肿。前者班氏丝虫病和马来丝虫病均可发生，后者常见于班氏丝虫病。

1）肢体淋巴水肿：常见于下肢，上肢较少见。淋巴液轻者局限于踝关节附近，重者可波及足面及小腿，甚至大腿，但马来丝虫病一般于膝以下。肿胀每于下午加重，晨起减轻。局部皮肤色泽正常，表面紧张光滑，按之有凹陷，有坚实感。下肢淋巴水肿常为下肢象皮肿的前期。因淋巴水肿的淋巴液蛋白含量每100ml可达3～5g，故淋巴液长期潴留于组织内可**皮下纤维组织增生而形成象皮肿。

2）阴囊淋巴水肿：阴囊增大，皮肤柔软湿润，呈水肿样。阴囊壁上可出现淋巴管曲张，破裂后有淋巴液流出。漏出液中有时可查见微丝蚴。可发展为阴囊象皮肿。

（2）象皮肿：发病部位因阻塞部位的不同而异，依次为肢体、阴囊、**、**、**和**等，以下肢和阴囊最为常见。除肢体外，其余部位的象皮肿仅见于班氏丝虫病。

1）象皮腿：可发生于单侧或双侧。下肢肿大、皮肤粗厚，皮下结缔组织增生使肿大部位坚实感加重，局部有沉重、胀痛和麻木感。初起时症状较轻，随着病变的发展则腿围进一步增大，皮肤干燥，汗毛脱落，肤色加深变暗。严重者可于踝前、足背及趾基部出现苔藓样变、棘刺和疣状增生等变化。患腿外观畸形，可出现大块肿团并形成深沟皱褶。此时如有损伤及继发感染，往往不易愈合而形成慢性溃疡。马来丝虫病下肢象皮肿多局限于小腿以下，班氏丝虫病则除小腿及足部外，尚可累及大腿。

下肢象皮肿由于局部淋巴循环障碍，易导致继发细菌感染而引起丹毒和淋巴管炎。据观察，不少象皮腿患者兼有足癣，从而更增加了继发细菌感染的机会。

2）阴囊象皮肿：阴囊肿大，小者如拳头，大者可重达数十斤垂至膝下。局部有沉重感，妨碍劳动和行走。患部皮肤粗厚，或有疣状赘生物，**可内缩。阴囊象皮肿常与鞘膜积液及精索病变同时存在。

淋巴水肿/象皮肿患者初发年龄最小的报告为9岁儿童，11～20岁占象皮肿患者26.0%.儿童患者中主要以Ⅰ～Ⅲ期为主，Ⅳ期以上的较少见。

（3）淋巴水肿/象皮肿的临床分期：按照WHO推荐淋巴水肿分期方法，将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。

Ⅰ期：肿胀经过夜间卧床休息后可消退，极少发生急性细菌感染或少有难闻的气味。

Ⅱ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，偶有急性细菌感染、侵入性伤口或有轻度臭味。

Ⅲ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤皱褶，偶然有急性细菌感染，常有侵入性伤口和明显的臭味。

Ⅳ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有瘤状突出物。肿胀的皮肤上凹凸不平的硬结或瘤状结节，部分患者偶有急性细菌感染，常有侵入性伤口和臭味。

Ⅴ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有皮肤深皱褶。偶然或经常发生急性细菌感染，大多数患者在脚趾或皮肤深皱褶间有侵入性伤口和臭味。肿胀可扩展到膝以上。

Ⅵ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有苔藓样足。在足（特别是脚趾）有许多很小、集聚成片的长形或圆形结节，形成苔藓样表现，称为苔藓样足。有急性细菌感染，几乎所有的患者在脚趾间有侵入性伤口和臭味，常伴有皮肤裂口。

Ⅶ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴随患者生活自理障碍，经常有急性细菌感染、巨大的下肢或上肢皮肤深皱褶，在深皱褶内和脚趾间有持续的侵入性伤口和明显臭味。大多数患者肿胀可扩展到膝以上。此期的患者不能***进行日常活动。

（1）淋巴水肿：为淋巴系统阻塞后发生的皮下淋巴积液的统称，常见的有肢体淋巴水肿和阴囊淋巴水肿。前者班氏丝虫病和马来丝虫病均可发生，后者常见于班氏丝虫病。

1）肢体淋巴水肿：常见于下肢，上肢较少见。淋巴液轻者局限于踝关节附近，重者可波及足面及小腿，甚至大腿，但马来丝虫病一般于膝以下。肿胀每于下午加重，晨起减轻。局部皮肤色泽正常，表面紧张光滑，按之有凹陷，有坚实感。下肢淋巴水肿常为下肢象皮肿的前期。因淋巴水肿的淋巴液蛋白含量每100ml可达3～5g，故淋巴液长期潴留于组织内可**皮下纤维组织增生而形成象皮肿。

2）阴囊淋巴水肿：阴囊增大，皮肤柔软湿润，呈水肿样。阴囊壁上可出现淋巴管曲张，破裂后有淋巴液流出。漏出液中有时可查见微丝蚴。可发展为阴囊象皮肿。

（2）象皮肿：发病部位因阻塞部位的不同而异，依次为肢体、阴囊、**、**、**和**等，以下肢和阴囊最为常见。除肢体外，其余部位的象皮肿仅见于班氏丝虫病。

1）象皮腿：可发生于单侧或双侧。下肢肿大、皮肤粗厚，皮下结缔组织增生使肿大部位坚实感加重，局部有沉重、胀痛和麻木感。初起时症状较轻，随着病变的发展则腿围进一步增大，皮肤干燥，汗毛脱落，肤色加深变暗。严重者可于踝前、足背及趾基部出现苔藓样变、棘刺和疣状增生等变化。患腿外观畸形，可出现大块肿团并形成深沟皱褶。此时如有损伤及继发感染，往往不易愈合而形成慢性溃疡。马来丝虫病下肢象皮肿多局限于小腿以下，班氏丝虫病则除小腿及足部外，尚可累及大腿。

下肢象皮肿由于局部淋巴循环障碍，易导致继发细菌感染而引起丹毒和淋巴管炎。据观察，不少象皮腿患者兼有足癣，从而更增加了继发细菌感染的机会。

2）阴囊象皮肿：阴囊肿大，小者如拳头，大者可重达数十斤垂至膝下。局部有沉重感，妨碍劳动和行走。患部皮肤粗厚，或有疣状赘生物，**可内缩。阴囊象皮肿常与鞘膜积液及精索病变同时存在。

淋巴水肿/象皮肿患者初发年龄最小的报告为9岁儿童，11～20岁占象皮肿患者26.0%.儿童患者中主要以Ⅰ～Ⅲ期为主，Ⅳ期以上的较少见。

（3）淋巴水肿/象皮肿的临床分期：按照WHO推荐淋巴水肿分期方法，将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。

Ⅰ期：肿胀经过夜间卧床休息后可消退，极少发生急性细菌感染或少有难闻的气味。

Ⅱ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，偶有急性细菌感染、侵入性伤口或有轻度臭味。

Ⅲ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤皱褶，偶然有急性细菌感染，常有侵入性伤口和明显的臭味。

Ⅳ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有瘤状突出物。肿胀的皮肤上凹凸不平的硬结或瘤状结节，部分患者偶有急性细菌感染，常有侵入性伤口和臭味。

Ⅴ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有皮肤深皱褶。偶然或经常发生急性细菌感染，大多数患者在脚趾或皮肤深皱褶间有侵入性伤口和臭味。肿胀可扩展到膝以上。

Ⅵ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有苔藓样足。在足（特别是脚趾）有许多很小、集聚成片的长形或圆形结节，形成苔藓样表现，称为苔藓样足。有急性细菌感染，几乎所有的患者在脚趾间有侵入性伤口和臭味，常伴有皮肤裂口。

Ⅶ期：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴随患者生活自理障碍，经常有急性细菌感染、巨大的下肢或上肢皮肤深皱褶，在深皱褶内和脚趾间有持续的侵入性伤口和明显臭味。大多数患者肿胀可扩展到膝以上。此期的患者不能***进行日常活动。